肩袖損傷手術(shù)修復(fù)技術(shù)在過去一個世紀(jì)得到不斷改善。在二十世紀(jì)末期關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)逐漸興起，其具有創(chuàng)傷小、臨床效果優(yōu)異等優(yōu)點。而術(shù)后的功能鍛煉亦很重要，如何進行有效功能康復(fù)呢？

　　1、術(shù)后0-2周：使用支具將肩關(guān)節(jié)保持在外展位。術(shù)后第1天開始肘、腕、手指關(guān)節(jié)的主動活動，并逐漸增加活動的時間和次數(shù)。術(shù)后第3天炎癥逐漸消退時開始進行肩關(guān)節(jié)被動活動，可進行鐘擺樣活動，不引起疼痛為宜。

　　2、術(shù)后2-6周：肩袖撕裂大于1cm的仍需使用支具外展位保護。在不引起肩部疼痛的情況下，進行肩關(guān)節(jié)被動擺動和劃圈練習(xí)。在適當(dāng)?shù)倪\動范圍內(nèi)，做被動前后、左右擺動和順時針、逆時針劃圈練習(xí)。術(shù)后4周，逐漸增大肩關(guān)節(jié)被動活動范圍，以不引起疼痛為宜。在無痛范圍內(nèi)進行爬墻訓(xùn)練，每次15-20下，每日2次。術(shù)后2周，開始聳肩動作練習(xí)（關(guān)節(jié)不活動）。術(shù)后6周，開始肩部肌肉主動運動鍛煉，但應(yīng)避免做向外展的力量練習(xí)。

　　3、術(shù)后6-12周：術(shù)后6周開始，增加肩關(guān)節(jié)主動活動范圍，在不引起疼痛的情況下，完成肩關(guān)節(jié)最大范圍運動。用器械輔助鍛煉，每次30-40下，每天2次。術(shù)后8周開始進行抗阻訓(xùn)練，屈肘做肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋外旋抗阻訓(xùn)練。術(shù)后10周，繼續(xù)在能耐受的范圍內(nèi)肩關(guān)節(jié)主動活動訓(xùn)練。12周逐漸開始肩外展運動，使肩的活動基本恢復(fù)到正常范圍。肌力訓(xùn)練應(yīng)高重復(fù)、低負荷和循序漸進。

　　4、術(shù)后12-16周：加強肩關(guān)節(jié)各個方向主動活動，使肩關(guān)節(jié)各個方向的活動達到正常范圍。繼續(xù)加強肩周肌肉的力量和耐力。逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常運動功能。當(dāng)肩關(guān)節(jié)活動范圍和肌力達到正常后，應(yīng)強調(diào)在日常生活活動中不斷進行肩關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。