什么是骨刺?骨刺會“扎”軟組織產(chǎn)生疼痛嗎?今天我們就來談談這個問題。
骨質增生俗稱骨刺,又稱骨贅,是關節(jié)因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,并促成骨頭本身的修補、硬化與增生,是一種自然的老化現(xiàn)象。骨刺的產(chǎn)生點都是骨骼,關節(jié)的邊緣、末端,是嘴唇狀樣的改變,在X光平片上看到的是尖銳如刺。骨刺的形成過程是:當人衰老后,骨的內部的框架結構開始崩解,或者叫微骨折,可以說是骨質疏松的一種結構上的細微改變。
綜上所述,骨刺是一種常見的骨科疾病,它既非完全由骨構成,也不尖銳如刺,是關節(jié)的邊緣、末端,呈唇狀樣的骨骼增生物。據(jù)統(tǒng)計,40歲以上的人,90%的人都深受骨刺的疼痛折磨。
骨刺發(fā)生的原因
退變是產(chǎn)生骨刺的基礎,再加上先天遺傳因素,先天關節(jié)結構異常;后天性關節(jié)面平整,損傷或機械性磨損,關節(jié)畸形引起的關節(jié)對合不良,關節(jié)不穩(wěn)定等等因素,使得每一個個體的骨質增生程度也不一樣。關節(jié)部分過度運動,青少年不注意坐立的姿勢是否正確,這些都是造成骨刺的原因。
骨刺多發(fā)生于中老年人,教師、會計、重體力勞動者和運動員發(fā)病率高,這些人共同的特點是運動和勞動多,關節(jié)磨損重,使關節(jié)提早產(chǎn)生退行性改變。此外,體重超標會加重機體負重關節(jié)的負荷,使關節(jié)軟骨過度受損、勞累,引起骨刺。
骨刺疼嗎?
不要看骨刺的名字帶了個“刺”就以為它會引起強烈的疼痛。引起疼痛的“元兇”并非骨刺本身,而是周圍軟組織因為缺血缺氧的炎癥反應所致。所以不是所有骨刺都疼,只有當發(fā)生骨刺周圍局部發(fā)生炎癥時才會出現(xiàn)疼痛,炎癥越重,疼痛越明顯,而與骨刺大小無關。
骨刺有害嗎?
長骨刺其實是人體在做自我修復,骨刺在骨頭的周圍往外長,目的是增大關節(jié)接觸面,減少單位面積接觸,以達到減輕癥狀的目的。嚴格來說,長骨刺不是壞事,它在某種程度上使關節(jié)和肌力達到相對的平衡。這種情況下,長骨刺反而是件好事,長了骨刺,不再刺激它越長越大,就不會產(chǎn)生負面癥狀。
預防
1.合適的運動量
長期高強度的運動是引起骨質增生的主要原因之一,許多年輕時運動過度的人,老年時傷病纏身與此也有一定關系。長期劇烈運動使骨骼和關節(jié)周圍的肌肉、韌帶、關節(jié)囊受到過度牽拉,造成出血、血腫激化、鈣質沉著,繼而導致骨質增生。適當?shù)幕顒?,特別是關節(jié)的正確運動,可以增加關節(jié)腔內的負壓,有利于關節(jié)液向關節(jié)軟骨的滲透,減輕關節(jié)軟骨的退變,從而減輕或預防骨刺的發(fā)生。一般認為,平常鍛煉時進行輕度的各方面的活動均可,但過大的扭轉關節(jié)的活動應盡量避免。
2.適當補鈣
隨著壽命的延長,人體成骨能力降低,而破骨能力相對加劇,骨吸收大于骨形成,特別50歲以上的女性和老年人,易患骨質疏松?;脊琴|疏松要補鈣,患了骨質增生也要補鈣。通過補鈣增加鈣質的吸收,刺激血鈣的自穩(wěn)定系統(tǒng),抑制甲狀旁腺激素的過量分泌,降低血清鈣含量,增加骨鈣含量,達到防治骨質增生和骨質疏松的目的。補鈣方法:建議每天高鈣飲食,比如:奶制品、海產(chǎn)品、堅果等等。
3.控制體重
體重超標的人,適當減輕體重可預防脊柱和關節(jié)的骨刺。
治療
對于退行性變的骨刺所產(chǎn)生的不適癥狀,我們應程序化來治療。
首先,加強關節(jié)周圍肌肉的肌力鍛煉,增加關節(jié)的穩(wěn)定性。
其次,應用一些非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀,還可以應用一些營養(yǎng)軟骨的藥物來保護軟骨,減緩軟骨退變的速度。(請在醫(yī)師指導下進行)
再次,對于一些疼痛癥狀較重,通過上述簡單藥物治療不能控制癥狀的,可以采用局部封閉的辦法。若是仍不能解決疼痛不適,應該求診于專業(yè)的醫(yī)生,在醫(yī)生的建議下選擇關節(jié)鏡等微創(chuàng)治療手段,若更為嚴重的,導致關節(jié)畸形、力線改變或者存在神經(jīng)壓迫癥狀的,必要時行手術治療。
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