肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，又叫凍結(jié)肩，俗稱“漏肩風(fēng)”。肩周炎的主要癥狀為肩痛和關(guān)節(jié)活 動受限，肌腱強(qiáng)直與僵硬，患者有時在夜間疼痛加劇，有時疼痛還會放射到前臂和手。其常見病因是由扭傷或慢性勞損以及風(fēng)濕造成的肩關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱、神經(jīng)的炎癥。

　　對大多數(shù)肩周炎患者來說，采用藥物與肩周炎健身療法相結(jié)合，可使重癥肩周炎患者減輕疼痛，輕微患者可基本上痊愈。

　　肩周炎健身療法主要以活 動肩部的關(guān)節(jié)和肌肉為主，主要包括三個概念：松弛肌肉的推拿，鍛煉關(guān)節(jié)的伸展，以及牽拉粘連的懸吊，從這三個概念出發(fā)，形成了三種基本鍛煉方法。

　　一、推拿按摩法

　　推拿和按摩被稱作肩周炎患者的“熱身運(yùn)動”。在推拿和按摩的作用下，肌電活 動加強(qiáng)，增加了產(chǎn)熱，就能驅(qū)風(fēng)去寒燥濕，使癥狀得到明顯的改善。

　　推拿按摩可以請別人做也可以自己進(jìn)行，具體方法是：早晨起床后，面向東方，在空氣流通而又清新的地方站立，用健康的手放置肩部患處用力揉捏，按摩肩部約5~10分鐘。因肩部穴位較多，且又互相關(guān)聯(lián)，如風(fēng)池、肩髃、肩井、天宗、曲池、合谷、阿是等諸穴，不必細(xì)究每一穴位的具體部位，哪里疼得厲害就捏哪里，直到肩部患處產(chǎn)生溫?zé)岣校踔劣诎l(fā)燙發(fā)脹，由麻變酸，就可以視為已對致病部位發(fā)生了作用。這時，就可以開始肩部的運(yùn)動鍛煉，以鞏固推拿按摩的治療效果。

　　二、主動鍛煉法

　　目的是通過肩部的運(yùn)動，使關(guān)節(jié)得以靈活伸展，使肌腱增加韌性和彈性，以減輕疼痛，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周圍組織的正常功能。

　　1.甩臂運(yùn)動

　　將痛側(cè)手臂掄直，先前后甩10~15次，再左右甩10~15次。運(yùn)動幅度可由小到大，運(yùn)動速度可由慢到快，運(yùn)動力度可由弱到強(qiáng)。

　　2.前拉伸運(yùn)動

　　利用現(xiàn)成的欄桿或椅背，高度在胸腹之間為宜。雙手用力拉住欄桿或椅背，緩緩下蹲，將身體的重心墜在兩條手臂上，稍停片刻，再緩緩立起。將此動作反復(fù)做，一般做1~3分鐘即可有明顯效果。

　　3.側(cè)拉伸運(yùn)動

　　利用現(xiàn)成的欄桿或椅背，高度在胸腹之間為宜。身體側(cè)向欄桿或椅背，將痛側(cè)手臂用力拉在欄桿或椅背上，緩緩下蹲，將身體的重心墜在這條手臂上，稍停片刻，再緩緩立起。將此動作反復(fù)進(jìn)行10~15次。

　　4.后拉伸運(yùn)動

　　利用現(xiàn)成的欄桿或椅背，高度在胸腹之間為宜。兩手于背后反握，掌心向上，拉住欄桿或椅背，緩緩下蹲，使身體重心下墜。稍停片刻，緩緩立起，反復(fù)進(jìn)行10~15次（下蹲程度依據(jù)患者的承受能力來定）。

　　5.前上舉運(yùn)動

　　患者兩手持一根80~100厘米長、一般粗細(xì)的圓木棍（有力量的可用金屬棍），兩手間距稍寬于肩，掄直手臂，做前上舉運(yùn)動，一般做10~15次。

　　6.前上推運(yùn)動

　　患者手握一根80~100厘米長、一般粗細(xì)的圓木棍（或金屬棍），先屈肘置于胸前，再兩手掌心向前握棍舉與肩平，做向上推舉動作，手臂挺直，再緩緩還原于肩上。此動作反復(fù)進(jìn)行，一般進(jìn)行10~15次。

　　7.擺動運(yùn)動

　　患者雙手各持一健身球或其他重物（重量根據(jù)身體情況而定），伸直臂膀，前后交替做前上擺及后上擺10~15次。

　　8.側(cè)擺運(yùn)動

　　患者雙手各持一健身球或其他重物（重量根據(jù)身體情況而定），交替做側(cè)前擺、側(cè)后擺10~15次。

　　9.繞環(huán)運(yùn)動

　　患者屈肘，以肩關(guān)節(jié)為兩軸，做向前向后的繞動動作（類似于劃船），成環(huán)狀進(jìn)行，幅度由小到大，速度由慢到快，力度由弱到強(qiáng)，向前繞動及向后繞動各10~15次。

　　10.手拉橡皮帶運(yùn)動

　　取一根彈性強(qiáng)度稍大的橡皮帶，將其一端固定，然后，面向或者背向橡皮帶，緊握橡皮帶，做向后下方或前上方的拉伸擺動10~15次（橡皮帶的松緊度應(yīng)視個人身體情況而定）。

　　11.手爬墻運(yùn)動

　　患者面對墻站立，兩腿分開與肩同寬。然后，雙手屈肘扶墻，逐漸上移，做爬墻動作，至手臂能伸直，或者以疼痛的承受程度為限度。每完一式，停留片刻，反復(fù)做10~15次。做此項動作時，應(yīng)該注意身體的姿勢，保持雙肩平衡。

　　12.自牽懸吊運(yùn)動

　　患者站在單杠前，或用一根木棍橫置在門框上，安置牢靠。然后，兩手握杠，雙腳緩緩離地，將身體懸吊于杠上。一般堅持15~30秒，逐步延長懸吊時間。

　　三、被動鍛煉法

　　1.拉臂運(yùn)動

　　讓患者采用正坐的姿勢，他人一手握住患者的手腕部，另一手托住患者的肘關(guān)節(jié)，慢慢向上拉扯，使其肘關(guān)節(jié)由彎曲到伸直，至手臂向上方伸直為度，然后慢慢放下。一般可進(jìn)行10~15次。

　　2.拉肩運(yùn)動

　　讓患者用手臂抱住自己的頭部后枕處，他人一手固定患者的肩，另一手托住患者的上臂，緩緩地向上抬，直至肘部與肩部平行或高于肩部。然后反復(fù)進(jìn)行，一般做10~15次。

　　3.轉(zhuǎn)肘運(yùn)動

　　讓患者屈肘，他人一手握住其手腕，另一手固定患者上臂，緩緩用力，先順時針方向轉(zhuǎn)動肘關(guān)節(jié)5次。動作幅度由小到大，速度由慢到快，力度由弱到強(qiáng)。

　　4.轉(zhuǎn)肩運(yùn)動

　　讓患者屈肘，他人一手握住患者手腕，另一手托住其肘部，沿順時針方向轉(zhuǎn)動肩部5次，再沿逆時針方向轉(zhuǎn)動肩部5次，動作幅度由小到大，速度由慢到快，力度由弱到強(qiáng)。每轉(zhuǎn)動5次的間隔，要從腋窩處把患者的肩部用力地抬幾下，再進(jìn)行轉(zhuǎn)動，效果會更為明顯。

　　5.肘側(cè)舉運(yùn)動

　　讓患者屈肘用手抱住腦后后枕部，他人一手固定患者肩部，另一手托住其肘部，慢慢地朝上側(cè)抬，抬至略高于肩的位置時，他人固定患者肩部的手用力向下按壓3~5次。此式動作反復(fù)進(jìn)行5~10次。

　　6.背后拉肩運(yùn)動

　　讓患者將雙手在背后相握，屈肘，掌心向后；他人用兩手分別固定患者的兩肘，同時兩手用力向內(nèi)下方壓10~15次。

　　健身療法能起到藥物起不到的作用，通過運(yùn)動鍛煉，能夠加速局部組織血液循環(huán)，有增加血流量，改善微循環(huán)，恢復(fù)血管壁彈性等作用。尤其是能夠消腫散淤，加快組織對積血的吸收，防止關(guān)節(jié)再粘連，從而促進(jìn)肩周炎的早日康復(fù)。

　　肩周炎健身療法的注意事項：

　?、呕颊咴谄綍r要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，夜晚睡覺時要注意肩部的保暖。

　　⑵患者要避免肩部過度勞累，并注意防止外傷，嚴(yán)禁在對流風(fēng)、潮濕處睡覺。

　　⑶患者采用健身療法要循序漸進(jìn)，運(yùn)動幅度和強(qiáng)度要由小到大，由弱到強(qiáng)，注意鍛煉時不要受寒，鍛煉后要立即保暖。

　?、然颊卟捎媒∩懑煼ㄒ种院?，切忌缺乏毅力，放松鍛煉。

　?、苫颊咴谥委煹倪^程中，有時會出現(xiàn)癥狀加重的現(xiàn)象，但并不意味著病情惡化，而是一個病理改善的反應(yīng)過程。因此，患者不可以以此為理由放棄健身療法的運(yùn)動鍛煉。

　?、驶颊卟捎媒∩懑煼?，要有頑強(qiáng)的意志。只要不畏疼痛，不諱疾忌醫(yī)，就能夠逐步爭取達(dá)到根治的效果。