患有強(qiáng)直性脊柱炎的患者朋友，往往正處于青壯年時(shí)期，正是結(jié)婚生子的階段，其中不少人都了解自身疾病具有一定的遺傳性。

　　臨床上，多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者都會(huì)問(wèn)到遺傳幾率有多少？要怎么降低幾率？等等問(wèn)題。

　　想要了解強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳問(wèn)題，這還要從病因說(shuō)起>

　　強(qiáng)直性脊柱炎的病因是什么？

　　老話題了，不用多說(shuō)。簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)就是“先天”和“后天”共同起作用。“先天”主要指的是“遺傳基因”。

　　“后天”的因素眾多且復(fù)雜，一般認(rèn)為，環(huán)境中的風(fēng)寒濕熱之邪、長(zhǎng)期噪音刺激、病菌感染(如腸道、口腔、泌尿系統(tǒng)的病菌感染)、不良生活習(xí)慣(如煙酒及藥物濫用)、長(zhǎng)期不良情緒、外傷等，均可能引發(fā)/促發(fā)疾病。

　　整天說(shuō)B27基因，它是怎么回事？

　　這也是老問(wèn)題了，我再提個(gè)醒。首先，B27的化驗(yàn)有很多，但準(zhǔn)確率并非100%。我們都知道，有10-15%的AS患者，無(wú)論怎么查，B27都是陰性。

　　反過(guò)來(lái)，體檢查出來(lái)B27陽(yáng)性的人，也不一定會(huì)發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎。除B27以外，其他很多基因也與強(qiáng)直性脊柱炎遺傳有關(guān)，患者一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行檢查，不要盲目擔(dān)憂或者盲目樂(lè)觀。

　　B27基因會(huì)不會(huì)傳給下一代？

　　如果父母任一方查B27陽(yáng)性，無(wú)論生男生女，均有50%的機(jī)會(huì)查B27陽(yáng)性。如果父母雙方均為B27陽(yáng)性，則子女B27陽(yáng)性的幾率接近75%。

　　但需要記住的是，陽(yáng)性不等于患病，要確診病情還是應(yīng)當(dāng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果。

　　強(qiáng)直性脊柱炎的總體遺傳概率多少？

　　綜上所述，下一代最終是否患病，受到先天、眾多后天因素的影響，所以絕對(duì)沒(méi)有“放之四海而皆準(zhǔn)”的數(shù)據(jù)。不同時(shí)期、不同地區(qū)數(shù)據(jù)差別極大，一般認(rèn)為7.5-20%左右。

　　強(qiáng)直的遺傳是“傳男不傳女”？

　　這個(gè)說(shuō)法“二分正確、八分錯(cuò)誤”。因?yàn)榛虻倪z傳是隨機(jī)而公平的，所以男孩女孩攜帶致病基因的幾率是一致的。但因?yàn)榕曰疾?，癥狀普遍較輕、就診較晚，加之未發(fā)現(xiàn)、未正規(guī)診治、未登記上報(bào)者較多，導(dǎo)致女性的發(fā)病率/診斷率在數(shù)據(jù)上明顯低于男性。

　　從實(shí)踐的角度，被診斷為強(qiáng)直性脊柱炎的女性群體，病情較為明顯，這部分女性身上，可能集合了較多的患病因素。不能簡(jiǎn)單理解為強(qiáng)直性脊柱炎非常青睞男孩。

　　父母哪個(gè)有強(qiáng)直更容易遺傳給下一代？

　　這個(gè)問(wèn)題結(jié)合已發(fā)表的數(shù)據(jù)，大略可以得出如下表述：在現(xiàn)階段，母親“被確診為強(qiáng)直性脊柱炎，其遺傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)略大于父親。

　　為降低孩子的患病幾率，有沒(méi)有什么建議？

　　此處僅列舉一般性建議，每個(gè)人各有具體特殊情況，請(qǐng)進(jìn)一步請(qǐng)教您的主治醫(yī)師。

　　1、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，最好半年以上。越來(lái)越多的數(shù)字提示，母乳喂養(yǎng)有利于改善嬰幼兒腸道生態(tài)環(huán)境和整體健康狀況、增強(qiáng)對(duì)感染和疾病的抵抗能力，從而減低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　2、部分小孩可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用腸道生態(tài)調(diào)節(jié)劑。

　　3、嬰幼兒、兒童、青少年期，避免濫用抗生素，尤其廣譜抗生素。

　　4、營(yíng)造良好的生活環(huán)境：安靜、通風(fēng)、采光好、溫度/濕度適宜。

　　5、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，青少年禁煙酒，注意泌尿生殖衛(wèi)生、嚴(yán)防沾染新型毒品，因部分毒品可顯著增加感染、尤其泌尿系感染的幾率。

　　6、做好備孕工作，備孕話題很大、且每個(gè)人情況差別很大，還是應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)進(jìn)行個(gè)體化的方案制定。