在中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七屆骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨第十屆 COA 國(guó)際學(xué)術(shù)大會(huì)(COA2015)上,西安市紅會(huì)醫(yī)院的同志超教授報(bào)告了《定制型肱骨近端腫瘤假體治療肱骨近端腫瘤隨訪(fǎng)觀(guān)察》。其報(bào)告指出,定制型肱骨近端腫瘤假體置換治療肱骨上段腫瘤,效果良好,但并發(fā)癥較多,臨床需慎重選擇手術(shù)適應(yīng)癥,同時(shí)應(yīng)繼續(xù)提高肩關(guān)節(jié)周?chē)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.hbyuguan.com/gkpd/" target="_blank">軟組織重建技巧。
同志超教授的此項(xiàng)研究旨在探討肱骨近端骨腫瘤施行瘤段切除、定制型肱骨近端腫瘤假體置換的手術(shù)適應(yīng)證、療效、并發(fā)癥等。
2007 年 3 月至 2015 年 2 月西安市紅會(huì)醫(yī)院共對(duì) 12 例肱骨近端骨腫瘤進(jìn)行瘤段切除、定制型肱骨近端腫瘤假體置換保肢手術(shù),其中軟骨肉瘤 4 例,骨巨細(xì)胞瘤 3 例,骨肉瘤 3 例,肝癌骨轉(zhuǎn)移瘤 1 例,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移瘤 1 例。手術(shù)均采用肩關(guān)節(jié)前外側(cè)入路,肱骨干近端腫瘤廣泛切除,人工定制假體置換,骨水泥固定,同時(shí)重建了肩外展及內(nèi)收功能,術(shù)后上肢三角巾懸吊固定,保持人工肱骨頭與肩胛盂較緊密接觸,術(shù)后 4 周開(kāi)始功能鍛煉。
所有患者均獲隨訪(fǎng),隨訪(fǎng) 6~50 月,術(shù)后無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)及感染,1 例患者術(shù)后 30 月出現(xiàn)假體松動(dòng),未作特殊處理,1 例患者術(shù)后 6 月出現(xiàn)假體稍上移,糾正功能鍛煉方式后緩解。術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度:前屈 25°~80°,后屈 25°~45°,外展 25°~80°,旋轉(zhuǎn) 15°~20°。MSTS 評(píng)分平均 25 分。關(guān)節(jié)功能隨隨訪(fǎng)時(shí)間增加有所好轉(zhuǎn)。
根據(jù)以上結(jié)果,同志超教授認(rèn)為,定制型肱骨近端腫瘤假體置換治療肱骨上段腫瘤,效果良好,但并發(fā)癥較多,臨床需慎重選擇手術(shù)適應(yīng)癥,同時(shí)應(yīng)繼續(xù)提高肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織重建技巧。
化痰軟堅(jiān)。用于癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥370苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪(fǎng)達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥134心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門(mén)癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥34用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥32補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類(lèi)腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥30解毒,消腫,止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療,亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥275抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥66用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥141.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥16.5清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18扶正祛邪、益氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛。本品為癌癥輔助治療藥物,可配合化療使用,有一定減毒、增效作用。
健客價(jià): ¥165調(diào)補(bǔ)氣血,扶正固本。用于癌癥、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥110清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎、屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥28扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結(jié)。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎; 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥9.9本品用于下列疾病的輔助治療: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3、癌癥的綜合治療,能減輕放療,化療引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥27用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。
健客價(jià): ¥19抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥75