膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛？揭開腰椎病的四種“假面具”

2015-07-20 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎病就是腰疼，你錯(cuò)了，膝關(guān)節(jié)的腫脹、下肢發(fā)涼、間歇性跛行也許都是腰椎疾病在搗亂，但是不要被這些蒙蔽雙眼。

　　偽裝一：膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛

　　中大醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主任屈留新介紹，早期膝關(guān)節(jié)炎的患者的膝關(guān)節(jié)會(huì)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，特別是坐了一兩個(gè)小時(shí)后站起身的時(shí)候和下樓的時(shí)候最嚴(yán)重，腿幾乎不能屈伸。很多人膝蓋不舒服就盯著膝蓋看，卻不知源頭可能不在膝蓋上，而在腰椎上。人在坐著的時(shí)候膝蓋承受的壓力最大，其次是站立，平躺的時(shí)候壓力最小。

　　屈留新主任告訴記者，“我們?cè)?jīng)做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，讓患者在坐著和躺著的時(shí)候分別彎曲膝蓋，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這兩種姿勢(shì)下活動(dòng)同樣受限，躺著的時(shí)候并不會(huì)好一些。后來我們發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的患者腰椎都有問題，是椎間盤的退化在作怪。”

　　偽裝二：下肢發(fā)涼

　　屈留新主任介紹說，從中醫(yī)角度講，腰椎問題比如腰椎間盤突出、腰椎退變都會(huì)導(dǎo)致下肢發(fā)涼，因?yàn)檠党霈F(xiàn)問題后會(huì)壓迫神經(jīng)、血管，影響血液循環(huán)，下肢供血不足就會(huì)發(fā)涼。氣血虛弱如腎陽虛也會(huì)影響身體的血液循環(huán)，從而引起下肢發(fā)涼。西醫(yī)上講的低血壓、高脂血癥、閉塞性動(dòng)脈硬化等都可以理解為氣血虛弱。老年人低血壓會(huì)面色蒼白、四肢發(fā)涼，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生暈厥、休克、缺血性腦卒中等；血脂過高會(huì)造成血管硬化、阻塞，血液循環(huán)不暢，影響下肢供血，引起手腳冰涼；閉塞性動(dòng)脈硬化會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán)，導(dǎo)致下肢發(fā)涼、麻木甚至行動(dòng)困難。

　　出現(xiàn)上述問題的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院明確診斷，接受正規(guī)治療，以免引起嚴(yán)重后果。日常生活中也可以通過泡腳、按摩等來改善血液循環(huán)，緩解下肢發(fā)涼。熱水泡腳溫度在45℃-50℃為宜，可加入一些活血理氣、溫陽散寒的中藥材，如紅花、艾葉、伸筋草、防風(fēng)、黃芪等。按摩足三里或揉搓小腿也可起到改善血液循環(huán)的作用。

　　偽裝三：間歇性跛行

　　如果久站或較長(zhǎng)距離行走后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木，乏力等癥狀，蹲下或坐下癥狀緩解或者消失，再行走又出現(xiàn)癥狀，這是腿部出問題了？其實(shí)不然，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院脊柱外科中心主任吳小濤介紹說，這可能是腰椎管狹窄引起的間歇性跛行。

　　專家介紹，神經(jīng)性間歇性跛行的一個(gè)明顯特征是當(dāng)腰椎處于伸直位時(shí)癥狀加重，彎腰時(shí)緩解，故患者常常感覺彎腰騎車或者爬坡時(shí)正常，但直立行走則困難，是腰椎管狹窄癥的典型癥狀。

　　吳小濤教授建議，輕度的腰椎管狹窄，可以采用短期臥床休息、理療、針灸、注射等保守治療。同時(shí)，通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩(wěn)定，以減輕椎體間和關(guān)節(jié)突之間的壓力。中重度的椎管狹窄，治療最好的方法是椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)。

　　偽裝四：腳底發(fā)麻

　　腳底發(fā)麻是許多中老年人常有的癥狀，為啥會(huì)這樣呢？中大醫(yī)院脊柱外科中心主任吳小濤教授指出，腳底發(fā)麻最常見的是腰骶部脊神經(jīng)受壓，其次是周圍神經(jīng)炎、周圍血管炎等。對(duì)于一些中老年的長(zhǎng)期的站立或者是久坐的患者來說他們的腰椎常常處于沉重狀態(tài)，很容易使得腰椎受壓，壓迫神經(jīng)根以后可能會(huì)引起腳底的麻木。這就有可能與腰椎間盤突出有關(guān)聯(lián)，或者是腰椎管狹窄、腰椎滑脫甚至是脊柱腫瘤在作祟。

　　因此，專家建議在觀察病情變化后，如果一周左右腳麻的癥狀不好轉(zhuǎn)，最好去醫(yī)院完善檢查，然后對(duì)因治療。如果是因腰椎間盤突出引發(fā)腳底發(fā)麻，建議睡硬板床，可以減少椎間盤承受的壓力。并且注意腰間保暖，盡量不要受寒，白天腰部可戴一個(gè)腰圍，加強(qiáng)對(duì)腰背部的保護(hù)，同時(shí)有利于腰椎病的恢復(fù)。盡量不要做彎腰用力的動(dòng)作，如拖地板、搬重物等。另外，平時(shí)可多吃一些含鈣量高的食物，或適量補(bǔ)充鈣片制劑。在治療上，有牽引治療、手術(shù)治療等手段，這都需要專科醫(yī)生根據(jù)具體病情嚴(yán)格掌握指征，切勿到一些保健館隨意做按摩或推拿，以免加重神經(jīng)的壓迫。

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