膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛？揭開腰椎病的四種“假面具”

2015-07-20 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎病就是腰疼，你錯了，膝關(guān)節(jié)的腫脹、下肢發(fā)涼、間歇性跛行也許都是腰椎疾病在搗亂，但是不要被這些蒙蔽雙眼。

　　偽裝一：膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛

　　中大醫(yī)院中醫(yī)骨傷科主任屈留新介紹，早期膝關(guān)節(jié)炎的患者的膝關(guān)節(jié)會疼痛、腫脹、活動受限，特別是坐了一兩個小時后站起身的時候和下樓的時候最嚴(yán)重，腿幾乎不能屈伸。很多人膝蓋不舒服就盯著膝蓋看，卻不知源頭可能不在膝蓋上，而在腰椎上。人在坐著的時候膝蓋承受的壓力最大，其次是站立，平躺的時候壓力最小。

　　屈留新主任告訴記者，“我們曾經(jīng)做了一個實驗，讓患者在坐著和躺著的時候分別彎曲膝蓋，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這兩種姿勢下活動同樣受限，躺著的時候并不會好一些。后來我們發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的患者腰椎都有問題，是椎間盤的退化在作怪。”

　　偽裝二：下肢發(fā)涼

　　屈留新主任介紹說，從中醫(yī)角度講，腰椎問題比如腰椎間盤突出、腰椎退變都會導(dǎo)致下肢發(fā)涼，因為腰椎出現(xiàn)問題后會壓迫神經(jīng)、血管，影響血液循環(huán)，下肢供血不足就會發(fā)涼。氣血虛弱如腎陽虛也會影響身體的血液循環(huán)，從而引起下肢發(fā)涼。西醫(yī)上講的低血壓、高脂血癥、閉塞性動脈硬化等都可以理解為氣血虛弱。老年人低血壓會面色蒼白、四肢發(fā)涼，嚴(yán)重時會發(fā)生暈厥、休克、缺血性腦卒中等；血脂過高會造成血管硬化、阻塞，血液循環(huán)不暢，影響下肢供血，引起手腳冰涼；閉塞性動脈硬化會嚴(yán)重影響血液循環(huán)，導(dǎo)致下肢發(fā)涼、麻木甚至行動困難。

　　出現(xiàn)上述問題的患者應(yīng)及時到醫(yī)院明確診斷，接受正規(guī)治療，以免引起嚴(yán)重后果。日常生活中也可以通過泡腳、按摩等來改善血液循環(huán)，緩解下肢發(fā)涼。熱水泡腳溫度在45℃-50℃為宜，可加入一些活血理氣、溫陽散寒的中藥材，如紅花、艾葉、伸筋草、防風(fēng)、黃芪等。按摩足三里或揉搓小腿也可起到改善血液循環(huán)的作用。

　　偽裝三：間歇性跛行

　　如果久站或較長距離行走后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木，乏力等癥狀，蹲下或坐下癥狀緩解或者消失，再行走又出現(xiàn)癥狀，這是腿部出問題了？其實不然，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院脊柱外科中心主任吳小濤介紹說，這可能是腰椎管狹窄引起的間歇性跛行。

　　專家介紹，神經(jīng)性間歇性跛行的一個明顯特征是當(dāng)腰椎處于伸直位時癥狀加重，彎腰時緩解，故患者常常感覺彎腰騎車或者爬坡時正常，但直立行走則困難，是腰椎管狹窄癥的典型癥狀。

　　吳小濤教授建議，輕度的腰椎管狹窄，可以采用短期臥床休息、理療、針灸、注射等保守治療。同時，通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩(wěn)定，以減輕椎體間和關(guān)節(jié)突之間的壓力。中重度的椎管狹窄，治療最好的方法是椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)。

　　偽裝四：腳底發(fā)麻

　　腳底發(fā)麻是許多中老年人常有的癥狀，為啥會這樣呢？中大醫(yī)院脊柱外科中心主任吳小濤教授指出，腳底發(fā)麻最常見的是腰骶部脊神經(jīng)受壓，其次是周圍神經(jīng)炎、周圍血管炎等。對于一些中老年的長期的站立或者是久坐的患者來說他們的腰椎常常處于沉重狀態(tài)，很容易使得腰椎受壓，壓迫神經(jīng)根以后可能會引起腳底的麻木。這就有可能與腰椎間盤突出有關(guān)聯(lián)，或者是腰椎管狹窄、腰椎滑脫甚至是脊柱腫瘤在作祟。

　　因此，專家建議在觀察病情變化后，如果一周左右腳麻的癥狀不好轉(zhuǎn)，最好去醫(yī)院完善檢查，然后對因治療。如果是因腰椎間盤突出引發(fā)腳底發(fā)麻，建議睡硬板床，可以減少椎間盤承受的壓力。并且注意腰間保暖，盡量不要受寒，白天腰部可戴一個腰圍，加強對腰背部的保護(hù)，同時有利于腰椎病的恢復(fù)。盡量不要做彎腰用力的動作，如拖地板、搬重物等。另外，平時可多吃一些含鈣量高的食物，或適量補充鈣片制劑。在治療上，有牽引治療、手術(shù)治療等手段，這都需要?？漆t(yī)生根據(jù)具體病情嚴(yán)格掌握指征，切勿到一些保健館隨意做按摩或推拿，以免加重神經(jīng)的壓迫。

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