骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的，但也有患者沒(méi)有肺結(jié)核病史，屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。結(jié)核菌核大多首先發(fā)生在肺部，在肺部感染后通過(guò)血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去，可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨癆是由于正氣虛虧，筋骨傷損，氣血失和，蓄結(jié)瘀聚化為痰濁，流注骨骼關(guān)節(jié)而發(fā)。

　　(一)正氣虛虧 腎主骨、藏精、生髓。腎虛則失去精氣的滋養(yǎng)，其正氣下降，易受外邪侵犯。兒童稚陰稚陽(yáng)之體，氣血、肝腎之氣未盛，或因先天稟賦不足，肝腎虧虛，后天疏于調(diào)養(yǎng)，則更致髓弱骨嫩;成人后天失調(diào)，傷及脾胃，或因房事過(guò)度、遺精帶下， 則使腎虧髓虛骼空，皆可導(dǎo)致人體正氣虛弱，經(jīng)脈澀滯，液聚日久成痰濁，流注于骨關(guān)節(jié)而發(fā)病。

　　(二)、筋骨傷損 幼兒筋弱骨嫩，若太早強(qiáng)坐，或因閃挫跌撲，筋骨受損，氣血失和，外邪乘機(jī)客于經(jīng)絡(luò)，以至氣血淤滯，蓄積為痰濁，凝聚骨與關(guān)節(jié)而發(fā)病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨關(guān)節(jié)結(jié)核屬繼發(fā)病變，其原發(fā)病變90%以上在肺和骨膜，少數(shù)繼發(fā)于消化道或淋巴結(jié)結(jié)核。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入骨關(guān)節(jié)，所引起的局部病理變化與其他部位的結(jié)核病變相似，分為滲出期、增殖期、干酪期三期;其后根據(jù)治療與否，可出現(xiàn)病變縮小愈合或病變發(fā)展擴(kuò)大兩種情況