踝關(guān)節(jié)扭傷中醫(yī)治療手法

2015-03-12 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié)，也是最易受傷的關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)扭傷又稱距小腿關(guān)節(jié)扭傷，是臨床關(guān)節(jié)扭傷的常見病，可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年較多，臨床一般分為內(nèi)翻和外翻扭傷兩大類。

　　踝關(guān)節(jié)扭傷有明顯的外傷史。損傷后踝關(guān)節(jié)即出現(xiàn)疼痛，局部腫脹，皮下瘀斑，伴跛行。局部壓痛明顯，若內(nèi)翻扭傷者，將足作內(nèi)翻動(dòng)作時(shí)，外踝前下方劇痛；若外翻扭傷者，將足作外翻動(dòng)作時(shí)，內(nèi)踝前下方劇痛。X線檢查未見骨折。臨床采用中醫(yī)針刺結(jié)合理筋綜合治療具有明顯的效果。

　　早期1~3天踝關(guān)節(jié)扭傷以局部組織出血水腫為主，應(yīng)采用冷敷，減輕局部的出血腫脹，避免熱敷加重癥狀。

　　針法：以局部取穴為主穴。內(nèi)翻取解溪、阿是穴、太溪、丘墟、申脈、昆侖穴；外翻取商丘、解溪、阿是穴、照海穴。穴位用75％酒精常規(guī)消毒，一寸毫針常規(guī)刺法，行針手法瀉法，留針同時(shí)TDP烤電治療半小時(shí)，一般每日一次，一周5次。兩周一療程，對(duì)于扭傷較輕的3~5次明顯減輕。

　　理筋手法：患者仰臥位，醫(yī)者一手托住患者患側(cè)足跟，另一手握住其足尖，緩緩作踝關(guān)節(jié)的背伸，屈曲以及內(nèi)翻、外翻動(dòng)作；兩手掌心對(duì)握內(nèi)外踝，做牽引拔伸動(dòng)作，并運(yùn)用其余四指由上而下順勢(shì)做抹法，理順筋絡(luò)，反復(fù)數(shù)次；點(diǎn)揉局部商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、照海、申脈等穴，手法以患者耐受為度，每次5~10分鐘左右，以通絡(luò)止痛。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病為“筋傷”，由于損傷筋肉導(dǎo)致局部脈絡(luò)不和，氣血瘀阻，不通則痛，從而使局部腫脹疼痛，活動(dòng)受限。故取局部商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、照海、申脈以活血化瘀，通絡(luò)止痛。TDP烤燈治療對(duì)皮膚有溫?zé)岽碳ぷ饔?，使機(jī)體代謝廢物和毒素加速排除，從而改善局部肌肉組織的營(yíng)養(yǎng)，共同達(dá)到治療目的。

　　現(xiàn)代臨床研究認(rèn)為，針灸可調(diào)節(jié)扭傷局部的血液循環(huán)狀態(tài)，以減少滲出，促進(jìn)新陳代謝，加快瘀血、水腫的吸收，緩解各種代謝產(chǎn)物對(duì)扭傷處的刺激，從而達(dá)到活血化瘀止痛的效果。

　　對(duì)于損傷嚴(yán)重的應(yīng)采用制動(dòng)治療，避免加重?fù)p傷。早期有效的治療，可預(yù)防或者減少習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷。