們普遍認為人到中年有肩膀疼痛就是“五十肩”。事實上,并非所有的中年后肩關節(jié)疼痛都是“五十肩”,長期忽視或一味忍痛都會導致嚴重的后果。“五十肩”是50歲以上的中老年人?;嫉募膊。湫捅憩F(xiàn)為肩部疼痛和肩關節(jié)活動受限,雖然這種疾病很有可能自愈,但人體長時間被病痛折磨,吃止痛藥也僅停留于對癥處理。肩關節(jié)疼痛需引起重視。
肩關節(jié)疼痛五大誤區(qū)
誤區(qū)一:姑息遷就
醫(yī)學統(tǒng)計顯示,在曾有過急性肩痛的被訪者中,有超過30%的患者得過且過,當疼痛發(fā)作時選擇“自己搽藥膏或跌打酒”,并沒有尋求正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療服務,治標不治本,慢性肩痛因此而起。
誤區(qū)二:只用止痛藥或敷膏藥
疼痛發(fā)作時,隨便吃點止痛藥,或者用膏藥哪兒疼貼哪兒。殊不知,止痛藥或膏藥只能起到局部暫時緩解或控制疼痛的作用,只會掩蓋癥狀。但引起疼痛的根源仍然未得到適當處理,導致原有疾病逐漸發(fā)展并加重。
誤區(qū)三:初見效果,馬上停止物理康復治療及藥物
此時,病灶處的炎癥或損傷只是恢復了部分,停止治療后,絕大多數(shù)患者會馬上或者短期再反復發(fā)作,前功盡棄。
誤區(qū)四:盲目鍛煉
造成肩痛的骨科疾病有很多種,發(fā)病率最高的是肩袖損傷,其次是肩峰撞擊征和肩關節(jié)不穩(wěn),肩周炎占一小部分。不過上述三種疾病的鍛煉方式與傳統(tǒng)的爬墻、拉繩子、晃肩等肩周炎鍛煉方式截然相反,這就造成了很多患者在家盲目鍛煉后癥狀不緩解反而加重。
誤區(qū)五:肩痛只是小毛病,犯不著動手術
雖然很多肩關節(jié)疾病可以通過各種保守治療或康復訓練來治愈或緩解,但仍有部分肩部疼痛必須通過手術才能實現(xiàn)更好的處理。目前多數(shù)肩部手術采用關節(jié)鏡手術治療,比傳統(tǒng)開放手術,有創(chuàng)傷少、恢復快、并發(fā)癥少、外部美觀等優(yōu)點。
肩關節(jié)疼痛的治療
一旦肩關節(jié)疼痛難以緩解且有加重趨勢,患者應及時治療,最好到醫(yī)院請??漆t(yī)師診治,由醫(yī)生制訂治療康復方案。目前以中西醫(yī)結合治療效果最好。
藥物:西藥以非甾體抗炎止痛藥為主,一般以口服為主,要注意副作用;也可外用,但效果較差。中藥以辨證施治為主,請有經(jīng)驗的中醫(yī)師診治。也是用一些簡單的中成藥,如防風通圣散、活絡丹等口服;外用狗皮膏等藥。
理療:采用物理治療手段,可以緩解肩部疼痛。一般以具有溫熱作用的超短波、中藥離子導入、蠟療等方法為主。
推拿:既可緩解疼痛,又能改善肩關節(jié)功能。應到醫(yī)院進行推拿,切不可讓沒有醫(yī)學知識者胡亂治療。由于肩疼而長期不運動,肩部骨質多有疏松變化,如推拿不當,可能引起骨折。
針灸:具有較好的止痛效果,一般取合谷、曲池、風池、肩貞、肩井、陽陵泉、陰陵泉等穴。最好請針灸醫(yī)師治療,如有些針灸和醫(yī)學知識者也可自行針灸。
封閉:一般分兩種,即關節(jié)外封閉和關節(jié)內(nèi)封閉。對于關節(jié)周圍組織疼痛者采用關節(jié)外封閉,以局麻藥和腎上腺皮質激素作痛點小劑量注射;而疼痛伴功能障礙者用關節(jié)內(nèi)封閉,先用冷生理鹽水擴張肩關節(jié)囊,再用局麻藥加透明質酸鈉或幾丁質關節(jié)內(nèi)注射。療效確切,但必須到有經(jīng)驗的骨傷科,在無菌條件下進行,以免發(fā)生合并癥。
練功:治療康復期必須配合建關節(jié)的功能鍛煉,要按照醫(yī)生的指導進行。功能鍛煉的目的是恢復肩關節(jié)的運動范圍,因此練習時就要使其達到最大,并產(chǎn)生一定疼痛為度。中醫(yī)的一些功式可很好地達到練功的要求,如蝎子爬墻、秦瓊抽劍、雙手擎天等。
肩關節(jié)疼痛的預防
肩痛的發(fā)生,除了年齡、外傷等因素外,與平時的不良習慣也有密切關系。因此,注意以下幾個方面,以保護肩部免于受傷。
1.避免露肩睡覺。無論在任何季節(jié),都要保護肩部免于受涼。
2.減輕手提包的重量。當包太沉重時,肩部的肌肉會一直處在緊張狀態(tài),容易引起肌肉痙攣。
3.減少單肩背包。背單肩包往往會不自覺地抬高肩膀以穩(wěn)住包帶,會使肩背部肌肉長期處于收縮狀態(tài),引起肩背酸痛。
不要長時間保持同一姿勢。長時間保持某一姿勢,容易使頸、肩、背的部分肌肉過度痙攣,從而誘發(fā)頸肩部酸痛,甚至肩周炎。
祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥98祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風濕性關節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39昆仙膠囊補腎通絡,祛風除濕,主治類風濕關節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風除濕,補氣通絡,舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡,改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達腠理,有效祛風散寒,溫腎補腎,改善類風濕性關節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
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健客價: ¥22.5降低尿酸,緩解痛風,關節(jié)炎,關節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風濕性腰腿痛。
健客價: ¥229適用于全身各個部位的骨關節(jié)炎、如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關節(jié)和踝關節(jié)等。
健客價: ¥38?活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥65本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥12用于骨質增生以及由骨質增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16優(yōu)立通 非布司他片:痛風,痛風性關節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風,黃水積聚。
健客價: ¥958適用于風濕關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕癥候群、痛風及外傷和手術后消類鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥18清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風病。
健客價: ¥48清熱祛濕,活血通絡定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風見上述癥候者。
健客價: ¥21.51.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥28溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價: ¥42用于陽虛寒濕型頸椎及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價: ¥39清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥35