在近日舉行的疫苗知識(shí)普及科普講座中,廣州市白云區(qū)婦幼保健院兒保科主任邵小飛指出,打不打疫苗,打什么疫苗,作為媽媽一定不能盲目跟風(fēng),首先要自己了解清楚疫苗的相關(guān)知識(shí)。而在面對(duì)種類(lèi)繁多的疫苗時(shí),一定記住只有結(jié)合自己孩子的體質(zhì)和醫(yī)生的建議,才能在最大程度上選擇安全有效的疫苗。
一類(lèi)二類(lèi)疫苗同等重要
要為寶寶做疫苗接種規(guī)劃,遇到的第一個(gè)問(wèn)題就是免費(fèi)和自費(fèi)的疫苗有什么區(qū)別?哪些該打,哪些沒(méi)必要打?
“免費(fèi)和自費(fèi)疫苗,也就是按國(guó)家規(guī)定劃分的一類(lèi)和二類(lèi)疫苗。在廣東,所有適齡兒童都可免費(fèi)接種14種疫苗,用來(lái)預(yù)防15種感染性疾病,廣州目前疫苗接種率在95%以上,每年接種超過(guò)700萬(wàn)針次。”邵小飛進(jìn)一步解釋說(shuō),“包括卡介苗、乙肝疫苗在內(nèi)的一類(lèi)疫苗由政府來(lái)買(mǎi)單,而像水痘疫苗、Hib等二類(lèi)疫苗則由家長(zhǎng)自己承擔(dān)費(fèi)用。但隨著國(guó)家財(cái)政投入的加大,越來(lái)越多的二類(lèi)疫苗會(huì)變成一類(lèi)疫苗,現(xiàn)在有些一類(lèi)疫苗以前也曾經(jīng)是二類(lèi)疫苗,如乙肝疫苗、甲肝疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗等。又如,較為常見(jiàn)的b型流感嗜血桿菌(簡(jiǎn)稱(chēng)Hib)抗原成分的疫苗,在全球已被100多個(gè)國(guó)家納入了兒童免疫規(guī)劃,我國(guó)未來(lái)也有可能將其納入免疫規(guī)劃體系,成為免費(fèi)的一類(lèi)疫苗。“對(duì)于寶寶的疾病預(yù)防來(lái)說(shuō),一類(lèi)、二類(lèi)疫苗同等重要。”
體弱嬰幼兒首選聯(lián)合疫苗
在認(rèn)清了疫苗的類(lèi)型后,媽媽們要了解自己寶寶的體質(zhì)。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委免疫規(guī)劃分委會(huì)委員孫蓮英主任醫(yī)師介紹,對(duì)于健康的寶寶來(lái)說(shuō),煩惱可能會(huì)少些,但對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒等體弱嬰幼兒來(lái)說(shuō),疫苗的選擇就要格外小心。
孫蓮英介紹,新生兒出生后,其中絕大多數(shù)的嬰幼兒,由于體內(nèi)有母親傳來(lái)的對(duì)各種疾病的保護(hù)性抗體,對(duì)疾病有較強(qiáng)的抵抗力,在6個(gè)月之內(nèi)孩子不易生病。但有些嬰幼兒卻很容易生病,屬于體質(zhì)較弱的孩子,這些孩子更容易受到傳染病的侵襲。對(duì)于體質(zhì)較弱或免疫力較差的嬰幼兒,及時(shí)接種聯(lián)合疫苗是一種更有效的保護(hù)措施。“聯(lián)合疫苗可以有效簡(jiǎn)化免疫程序和降低疫苗接種不良反應(yīng)發(fā)生的概率。接種疫苗后,孩子體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生能抵御相應(yīng)疾病的抗體,使孩子不會(huì)被這些病原體感染。”孫蓮英說(shuō)。
4問(wèn)快速與醫(yī)生溝通
在擁擠嘈雜的候診室,新媽媽們很難通過(guò)幾分鐘的短暫咨詢(xún)就能了解到所有關(guān)心的問(wèn)題。由于缺乏專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo),加上媽媽們對(duì)疫苗的概念也比較薄弱,在疫苗的選擇上普遍感到非常茫然,其實(shí),媽媽們只要學(xué)會(huì)“4問(wèn)”,就可以快速讀懂接種知情告知書(shū),讓寶寶的接種更安心。第一問(wèn):這個(gè)疫苗預(yù)防什么???第二問(wèn):這個(gè)疫苗有什么禁忌癥?第三問(wèn):這個(gè)疫苗接種后可能會(huì)發(fā)生什么不良反應(yīng)?第四問(wèn):除了這個(gè)疫苗,還有沒(méi)有其他選擇?“家長(zhǎng)們不要怕麻煩,一定要勤問(wèn),才能為孩子選擇相對(duì)安全的疫苗。”
媽媽關(guān)注:哪些疫苗必須打?
以下是規(guī)定強(qiáng)免的疫苗(2006年3月1日?qǐng)?zhí)行):
出生時(shí):乙肝疫苗(第一次)、卡介苗;1月齡:乙肝疫苗(第二次);2月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第一次);3月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第二次)、百白破(第一次);4月齡:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第三次)、百白破(第二次);5月齡:百白破(第三次);6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次);8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次);9月齡:A群流腦疫苗(第二次);18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次);2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次);3歲:A群流腦疫苗(第三次);4歲:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第四次);6歲:乙腦疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次);16歲:精白破(第二次)。
恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1899散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀定痛。用于痰瘀互結(jié)兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕;子宮內(nèi)膜異位癥見(jiàn)上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡(luò)所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò)癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細(xì)如線、或點(diǎn)滴
健客價(jià): ¥778臌癥丸:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿(mǎn),四肢浮腫,大便秘結(jié),小便短赤。 健康補(bǔ)脾丸:健脾利濕。用于臌癥后期脾胃虛弱,食欲不振,濕熱黃疸,小便不利。
健客價(jià): ¥1600乳果糖口服溶液:- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 鹽酸納洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話(huà)多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥470引陽(yáng)索膠囊:補(bǔ)腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。 枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥779丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良):本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑(愛(ài)賽平):季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥123沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑:適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià): ¥458用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥15清熱生津,除煩,止嘔,利尿。用于熱病煩渴,胃熱嘔噦,肺熱咳嗽,肺癰吐膿,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥18在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價(jià): ¥55祛暑除濕,和胃消食。用于暑濕感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛,胸悶,惡心嘔吐,不思飲食,腹痛泄瀉。
健客價(jià): ¥14本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥13本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎等。
健客價(jià): ¥3供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者做代步工具。
健客價(jià): ¥3042消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥7.3祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥16本品適用于治療2型糖尿病。
健客價(jià): ¥17用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥18.9在正確使用下,可有助于降低受孕風(fēng)險(xiǎn)及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥32具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥27疏肝解郁,清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動(dòng)性肝炎、對(duì)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,麝香草酚濁度,黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用,對(duì)乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰有較好的效果。
健客價(jià): ¥16舒肝健脾。用于急、慢性肝炎屬肝郁脾虛癥。
健客價(jià): ¥55本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥76