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小兒感染性疾病——中毒型細(xì)菌性痢疾

2018-04-11 來(lái)源:醫(yī)信婦兒頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:引起發(fā)熱毒血癥及急性微循環(huán)障礙。中毒性菌痢可發(fā)生腦水腫甚至腦疝,出現(xiàn)昏迷抽搐及呼吸衰竭,是中毒性菌痢死亡的主要原因。

 小兒感染性疾病——中毒型細(xì)菌性痢疾

 
中毒型細(xì)菌性痢疾以下簡(jiǎn)稱(chēng)中毒型菌痢,是急性細(xì)菌性痢疾的危重型。起病急驟,突然高熱反復(fù)驚厥嗜睡,迅速發(fā)生休克昏迷。本型多見(jiàn)于2—7歲健壯兒童,病死率高,必須積極搶救。
 
病因及發(fā)病機(jī)制
 
病原是痢疾桿菌,屬于腸桿菌的志賀菌屬,分ABCD群(志賀菌福氏菌鮑氏菌宋內(nèi)菌),我國(guó)以福氏志賀菌多見(jiàn)。志賀菌內(nèi)毒素從腸壁吸收人血后,引起發(fā)熱毒血癥及急性微循環(huán)障礙。中毒性菌痢可發(fā)生腦水腫甚至腦疝,出現(xiàn)昏迷抽搐及呼吸衰竭,是中毒性菌痢死亡的主要原因。
 
病理
 
中毒性菌痢腸道病變輕微,多見(jiàn)充血水腫,個(gè)別病例結(jié)腸有淺表潰瘍,但全身病變重,多臟器的微血管痙攣及通透性增加,突出的病理改變?yōu)榇竽X及腦干水腫,神經(jīng)細(xì)胞變性及點(diǎn)狀出血,腎小管上皮細(xì)胞變性壞死,部分病例腎上腺充血皮質(zhì)出血和萎縮。
 
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