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哪些情況需要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診?

2018-04-09 來源:兒科醫(yī)生的育兒手賬  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:明顯口渴,發(fā)現(xiàn)脫水體征,如眼窩凹陷、淚少、黏膜干燥或尿量減少等,神志改變,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
哪些情況需要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診?
 
①腹瀉劇烈,大便次數(shù)多或腹瀉量大;
 
②不能正常飲食;
 
③頻繁嘔吐、無法口服給藥者;
 
④發(fā)熱(<3個(gè)月的嬰兒體溫>38℃,3~36個(gè)月幼兒體溫>39℃);
 
⑤明顯口渴,發(fā)現(xiàn)脫水體征,如眼窩凹陷、淚少、黏膜干燥或尿量減少等,神志改變,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
 
⑥糞便帶血;
 
⑦年齡<6個(gè)月、早產(chǎn)兒,有慢性病史或合并癥。
 
采用哪些方法可以預(yù)防腹瀉?
 
①對(duì)于多數(shù)的感染性腹瀉,常由于手接觸了感染原后再接觸口腔而導(dǎo)致的。因此良好的手衛(wèi)生(如廁后、換尿布后,處理食物前以及進(jìn)食前都要用洗手液徹底清潔手部才能有效去除手部的病原菌)是預(yù)防感染性腹瀉的重要方法。
 
②給寶寶接種輪狀病毒疫苗。接種此疫苗可以預(yù)防輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉、嘔吐。
 
③提倡整個(gè)嬰兒期都采用母乳喂養(yǎng)

關(guān)于腹瀉病的抗生素治療?
 
急性水樣便腹瀉在排除霍亂后,多為病毒性或產(chǎn)腸毒素性細(xì)菌感染,常規(guī)不使用抗生素類藥;黏液膿血便多為侵襲性細(xì)菌感染,須應(yīng)用抗生素,藥物可根據(jù)當(dāng)?shù)厮幟羟闆r的經(jīng)驗(yàn)性選用;用藥后48h,病情未見好轉(zhuǎn),可考慮更換抗生素;用藥的第3天須進(jìn)行隨訪;強(qiáng)調(diào)抗生素療程要足夠;有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用抗生素前應(yīng)先行糞便標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)和病原體檢測(cè),以便依據(jù)分離出的病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用和調(diào)整抗菌藥物。對(duì)于中重度脫水的寶寶,建議完善血電解質(zhì)以及血?dú)夥治?,評(píng)估電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡,指導(dǎo)輸液治療。
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