直播粘寶寶“果果”的造血干細胞移植術
摘要:果果”來到我院后,迅速完善移植前檢查,師曉東主任帶領團隊為“果果”制定移植方案,采用我們CIP-2015-BMT移植體系,選取患兒父親作為供者
“粘寶寶”是對粘多糖貯積癥孩子的愛稱,因為他們大多
身材矮小,所以被冠以“寶寶”的稱謂;同樣也因為“長不大,活不長”是很多醫(yī)生對粘多糖寶寶的殘酷論斷,所以被稱為長不大的粘寶寶。
可愛的粘寶寶“果果”
粘多糖的治療方案主要包括基因治療、酶替代治療和造血
干細胞移植。基于我國基因治療技術尚不成熟,酶替代治療價格昂貴(200萬/每年),造血干細胞移植已經(jīng)成為中國治療粘多糖的唯一有效方案。我院血液科良好的治療效果在粘多糖病友群里樹立了良好口碑,各地的患兒慕名來到我院,希望在我院進行
骨髓移植。“果果”就是其中之一,一位II型粘多糖的患兒,今年4歲,雖然是一位東北小伙兒,但“果果”笑起來卻像個羞澀的小女孩兒,得益于爸爸優(yōu)良的基因,果果長得個子很高,但跟其他粘寶寶一樣,“果果”面容特殊,手指粗短,語言、運動
發(fā)育遲緩,智力低下,輾轉多家醫(yī)院,最終經(jīng)基因及酶學檢測得到確診。
果果”來到我院后,迅速完善移植前檢查,師曉東主任帶領團隊為“果果”制定移植方案,采用我們CIP-2015-BMT移植體系,選取患兒父親作為供者,為“果果”進行骨髓+外周血造血干細胞移植。粘多糖貯積病是一個罕見病,“果果”爸爸愿意讓更多的人知道造血干細胞移植能夠治療粘多糖貯積病,由此我們在移植當日,對“果果”的造血干細胞移植在網(wǎng)易及CCTV-12進行同步直播,移植當天有數(shù)十萬網(wǎng)友同步觀看,紛紛為果果祈禱、祝福。
移植倉內果果的小手和倉外高大的果果爸爸
師曉東主任接受采訪,介紹此次造血干細胞移植
在全體醫(yī)護人員的配合下,“果果”移植過程順利,順利的把爸爸的細胞回輸給“果果”,當然,移植跟普通外科手術并不一樣,移植后仍有一個又一個的挑戰(zhàn),回輸爸爸的干細胞后“果果”出現(xiàn)先后出現(xiàn)過發(fā)熱、皮疹、漿膜腔積液等情況,得益于我們的后置環(huán)磷酰胺技術,并配合免疫抑制治療,“果果”病情及時得到控制。移植+13天粒細胞植入,+14天血小板植入,植入后患兒病情平穩(wěn),血象穩(wěn)定,移植+15天及+30天檢測嵌合度99%以上,酶學已恢復正常。由于既往有重癥肺炎的基礎疾病,移植后由于免疫低下,移植40余天“果果”出現(xiàn)了肺部感染,經(jīng)有效治療,很快得到控制并逐漸好轉。現(xiàn)在的“果果”沒有移植后排異的痛苦,愛說、愛笑,好似沒經(jīng)歷過移植這場風雨的洗禮一樣。
移植倉內順利移植的粘寶寶果果
成功移植后,粘寶寶順利出倉回家
我們不是害怕死亡,我們只是留戀生活的美好。我們并不害怕等待,我們只是害怕沒有希望的等待。這是來自我們罕見病人群的一句話,然而,當前罕見病的診療體系尚不成熟規(guī)范,值得慶幸的是,在“Forourkids”的理念支撐下,兒研所血液科師曉東主任針對如何對患兒進行規(guī)范系統(tǒng)的個體化治療進行不斷的思考與摸索,借鑒國際移植中心相關方案,制定了CIP-2015-BMT移植體系,不僅解決了骨髓移植供者難求的問題,使每一位患兒都能找到與之骨髓半相合匹配的父母及家人作為供者,使得移植手術可以及時有效的進行。同時,該移植體系具有缺點少,風險小,排異可控性的安全特性,能夠有效提高患兒移植后的長期生存,并降低患兒家庭經(jīng)濟負擔。自2015年起,兒研所血液科已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗,血液科將會不斷優(yōu)化移植體系,造福更多患兒。身為血液科的一員,能夠參與到這場“與生命的賽跑”的直播中,我感到非常榮幸,我們呼吁更多的粘多糖患兒能夠進行造血干細胞移植,盡量在臟器受損前接受造血干細胞移植!