1.心理行為療法
(1)消除誘因:短暫性抽動障礙中,特別是抽動時間不長的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要。
(2)詳細分析心理因素:應對患兒病前的心理因素應詳細分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長兒童常因遭受意外,家庭沖突、學習壓力太大而產(chǎn)生抽動。如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對小兒的過度要求和強制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學校因素,應與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對屬于無法解決的因素,則應給予支持
性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對待的辦法。
(3)給家長以必要的指導:對患兒的父母說明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關(guān)注所造成的強化作用。父母對抽動常常過于擔憂,應使父母了解抽動發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學習和活動。對患兒的抽動癥狀不要提醒。指責和給予過度的關(guān)注,因為這樣使患兒更緊張,對抽動的控制不利。
采取肌肉松弛療法、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時,要取得患兒與家長的合作,并給家長以必要的指導以協(xié)助治療。
2.行為矯正鼓勵患兒自行控制抽動,采用正性強化的方法如獎賞其通過努力,克服并減少抽動,并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對年幼兒童較為有效。
3.
藥物治療抽動癥一般無需藥物治療,只有當抽動明顯地影響患兒的運動和說話,干擾人際關(guān)系和課堂學習時,才給予藥物治療。
消除誘因:扁桃腺炎、變態(tài)反應性結(jié)膜炎、鼻炎、上感等有時為兒童抽動癥的誘因。因此,首先應對這些疾病進行治療。
溫馨提示:短暫性抽動障礙的預后良好,大多數(shù)患兒在消除誘因后可自行好轉(zhuǎn)。但是,如果僅僅針對抽動癥狀采用藥物治療,不尋找誘因,不給予患兒正確的引導,則抽動癥狀可
持久存在,甚至變成慢性運動抽動。
偏食是兒童時期較為常見的現(xiàn)象之一,家長們都很清楚孩子偏食容易引起營養(yǎng)不良,給孩子的生長
發(fā)育造成很大的傷害,如果抽動癥兒童偏食,后果將更嚴重,其攝入營養(yǎng)比例不協(xié)調(diào),會影響到抽動癥的治療效果,也會對孩子的成長造成不同程度的損害。
幾種克服抽動癥患者偏食的方法:
1
態(tài)度堅決而不強迫:如果孩子因為飯菜不合胃口而不吃,父母可以把飯菜拿走,讓他等下一頓,兩餐之間不要給零食,讓他明白只有好好吃飯才能填飽肚子。在孩子表現(xiàn)好時,要鼓勵他,慢慢地,孩子就會逐漸養(yǎng)成好習慣。
2
心態(tài)輕松:1—3歲的寶寶飲食量不是很穩(wěn)定,父母可以經(jīng)過多日的觀察發(fā)現(xiàn)寶寶的日均進食量,如果寶寶這兩天不好好吃東西,不要著急,后兩天他自己就會多吃補回來。
3
氣氛感染:你吃得津津有味他也會嘴讒,開始的時候餐桌上要有一兩樣他愛吃的食物,漸漸地,孩子就會接受多種食物了。
4
培養(yǎng)新的口味孩子每天只吃一種他喜愛的食物:會造成營養(yǎng)不良,我們需要培養(yǎng)他新的食物興趣??梢栽谌椭羞x一餐做他最喜歡的食物,而其他的兩餐則另選其他食物,一方面,孩子的習慣已經(jīng)得到滿足,在兩個都不喜歡的食物中選一個,不會引起他的反感,不論選哪一個,都是一種新的嘗試,就是可喜的進步。
5
善用掩護將寶寶喜歡和不喜歡的食物混在一起:比如,不吃蔬菜,可是愛吃餃子,就把蔬菜包進餃子里吧。愛喝湯,那就煮進湯里吧。不愛吃水果,可是愛喝酸奶,就把水果和酸奶拌在一起做成沙拉。記住,開始時,不愛吃的食物可以放得少一點,然后逐漸增加。
6
控制甜食:雖然甜食會影響到孩子的健康,但孩子就是喜歡吃。你要做的是首先減少購買甜食。其次,盡量購買高營養(yǎng)量的甜食。第三,你要規(guī)定孩子對甜食的量,告訴他們一天能吃幾塊點心,讓他們自己選擇在什么時間吃。
7
讓孩子幫忙準備飯菜:讓孩子做你的小助手(一定要確保沒有危險的情況下),這也是培養(yǎng)他們對食物產(chǎn)生興趣的一種方式。
END
注意事項
很多家長,在給孩子的治療過程中缺乏足夠的耐心,專門選擇那些效果立竿見影的藥物,認為那才是好的。其實,往往害孩子受了很多罪。很多藥物,尤其是中樞神經(jīng)興奮劑類的藥物,服用后效果很明顯,但是這類藥物的副作用也特別大,長期大量服用容易出現(xiàn)食欲減退、
失眠、惡心、腹痛、頭痛等不良反應,重者還可能出現(xiàn)抽搐、昏迷,幻覺等現(xiàn)象。