孩子性早熟,當(dāng)心長(zhǎng)不高!昆明市兒童醫(yī)院專家提醒:性早熟要早預(yù)防早治療!
朋友家的女兒,平時(shí)很愛吃炸雞、肉食、喝碳酸飲料,體重嚴(yán)重超標(biāo),肉嘟嘟的倒是很可愛,但身高卻比同齡人矮一截,大家都笑稱她小胖子。最近突然來門診咨詢,孩子才剛滿八歲,就來了月經(jīng),是不是性早熟?腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)有卵泡增大,腕骨檢查顯示竟是10歲骨齡(骨齡提前)。初步診斷為中樞性性早熟,建議藥物治療。
其實(shí)兒童性早熟并不少見,與實(shí)際年齡不匹配的過早性征發(fā)育,不僅會(huì)影響孩子的心理健康,而且很可能導(dǎo)致孩子身材矮小,成年后達(dá)不到預(yù)期身高。由于家長(zhǎng)不夠重視性早熟,很多來就診的孩子發(fā)育成熟已成既定事實(shí),錯(cuò)過了最佳的干預(yù)時(shí)期。昆明市兒童醫(yī)院專家提醒,性早熟一定要早預(yù)防、早診斷、早治療!那么什么是性早熟,性早熟的原因有哪些,該如何預(yù)防呢?
什么是性早熟
性早熟是指男孩在9歲前,女孩在6-8歲前出現(xiàn)第二性征。由于生活水平的提高,青春期明顯提前,因此家長(zhǎng)可能對(duì)孩子快速啟動(dòng)的發(fā)育不太在意。女孩子容易被覺察有乳房發(fā)育,而男孩子的睪丸增大家長(zhǎng)往往很難察覺。
一般認(rèn)為性早熟即第二性征提前出現(xiàn),并按照正常發(fā)育程序進(jìn)展。女童:提前出現(xiàn)乳房發(fā)育,身高增長(zhǎng)速度變快,有陰毛開始生長(zhǎng),在乳房開始發(fā)育2-3年后月經(jīng)初潮。男童:睪丸和陰莖增大,身高突增,陰毛開始發(fā)育,一般在睪丸開始增大兩年后開始變聲(出現(xiàn)喉結(jié))和遺精。關(guān)于性早熟有三種情況,分別是真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟。
兒童性早熟跟什么有關(guān)
1、生長(zhǎng)發(fā)育的加速趨勢(shì)。由于生活水平的提高,營(yíng)養(yǎng)的改善,疾病減少等因素,使這一代孩子性發(fā)育及性成熟提前。
2、環(huán)境污染的影響。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,由洗滌、農(nóng)藥、塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物,可產(chǎn)生環(huán)境類激素污染物,這些污染物均被發(fā)現(xiàn)具有雌激素的活性,通過水源、食物、皮膚吸收,成為假性性早熟、真性性早熟的促進(jìn)原因。
3、攝入含有性激素的食物或藥物?,F(xiàn)在不少家長(zhǎng)將人參、蜂王漿、花粉、雞胚、蠶蛹等含大量性激素的食物給孩子吃。孩子生病后過多的攝入藥物,這些藥物中或多或少的含有激素,這也有可能引起性早熟?,F(xiàn)在大多數(shù)父母很注重給孩子補(bǔ)鋅。但是孩子長(zhǎng)不高的原因是多方面的,盡管過量補(bǔ)鋅與兒童性早熟的關(guān)系還沒有定論,但是專家建議不要過度攝入此類藥物。
4、除了飲食習(xí)慣之外的引發(fā)性早熟的因素。其實(shí),兒童性早熟是多種因素造成的,如睡眠不足、習(xí)慣強(qiáng)光的照射、缺乏運(yùn)動(dòng)、也可能是孕婦長(zhǎng)期使用含有激素的藥膏引發(fā)的嬰兒性早熟。
5、疾病影響。如顱內(nèi)腫瘤、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、遺傳、卵巢疾病、肝臟疾病等因素的影響,都可能引起兒童出現(xiàn)性早熟。
***如何預(yù)防性早熟***
詳情↓
01外源性的激素?cái)z入,可能導(dǎo)致了青春期發(fā)育的提前。如避孕藥中含有雌激素、孕激素成分,應(yīng)當(dāng)心孩子意外服用,還有一些含類固醇激素的藥物也應(yīng)避免孩子誤用。
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皮膚接觸也可能導(dǎo)致外源激素進(jìn)入兒童體內(nèi),成人用化妝品里可能會(huì)含有雌激素,應(yīng)避免兒童因好奇誤食,或者禁止兒童使用成人化妝品。美發(fā)用品、茶樹油、薰衣草油接觸也會(huì)導(dǎo)致外源激素的暴露。同時(shí)有研究發(fā)現(xiàn),嬰兒奶瓶以及其他塑料制品中含有雙酚A,該物質(zhì)與雌激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似,進(jìn)入體內(nèi)后與雌激素受體結(jié)合,可能發(fā)揮雌激素的作用。因此,選用兒童用品時(shí)應(yīng)盡量避免使用含雙酚A的制品。
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合理搭配谷物、蔬菜、豆制品、肉類,不要亂用補(bǔ)品,避免營(yíng)養(yǎng)過剩才是最科學(xué)的飲食習(xí)慣。有人認(rèn)為是肉類食品中的激素成分,以及食物添加劑中的環(huán)境雌、雄激素可能引起了性早熟的發(fā)生;而反季節(jié)蔬菜、豆?jié){、牛初乳、速成雞會(huì)導(dǎo)致性早熟也一直被多數(shù)媒體鼓吹,雖然目前并沒有科學(xué)依據(jù)論證,但還是建議不要過量食用。
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兒童肥胖的增加使性早熟多發(fā),研究發(fā)現(xiàn),脂肪細(xì)胞中分泌的瘦素會(huì)刺激弓狀核分泌促性腺激素釋放激素,因此攝入過多肉類膳食、碳酸飲料、不均衡飲食導(dǎo)致的肥胖很可能才是性早熟的重要原因。
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開燈睡覺較少受到關(guān)注。人體在黑暗中會(huì)分泌一種名為“褪黑激素”的物質(zhì),其主要作用是調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌水平,抑制身體發(fā)育速度,不讓其像白天一樣快速增長(zhǎng),從而達(dá)到平衡。夜晚長(zhǎng)時(shí)間光線照射會(huì)嚴(yán)重干擾人體褪黑激素的產(chǎn)生,導(dǎo)致孩子提前發(fā)育。
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脂肪組織是內(nèi)分泌器官之一,會(huì)分泌雌激素,通過運(yùn)動(dòng),燃燒脂肪,也可以降低孩子的激素水平。比如摸高、各類球類運(yùn)動(dòng)、跳繩等。昆明市兒童醫(yī)院專家建議“跳繩是最方便的縱向運(yùn)動(dòng),建議孩子可以每天堅(jiān)持抽出15分鐘跳繩,下午和晚上各跳500個(gè),有利于兒童生長(zhǎng)。”
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還需要注意的是,下丘腦、垂體和性腺的腫瘤或其他病變也可能引起性激素的分泌異常增加,導(dǎo)致青春期提前,這些疾病則更需要及早診斷和治療。其他的先天性異常如遺傳性卵巢功能發(fā)育異常(Albright綜合征);家族性男性性早熟,通常會(huì)有明確的家族史。