感冒后懶動嘆氣小心心肌炎

2016-06-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：因此，家長一定要細心觀察，尤其是患兒感冒過后。如果臨床懷疑患兒為病毒性心肌炎，但又不完全符合病毒性心肌炎診斷標準，最好讓患兒做一下必要的相關(guān)檢查，如心肌酶、心肌肌鈣蛋白、心電圖等。

　　病毒性心肌炎是由病毒侵犯心臟，以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病。它的特點可概括為“一大、一少、一快”。“一大”是指病情輕重懸殊大，有的患兒癥狀較重，但也有的患兒只出現(xiàn)心電圖改變，或者僅表現(xiàn)為輕微的心慌、胸悶、善嘆息、乏力懶動、面色發(fā)灰等，有些患者甚至根本沒有癥狀。平時活潑愛動的4歲小萌萌最近老是嘆氣，還懶洋洋地不愛玩耍，玩一小會兒就說累，走幾步路就讓抱。萌萌的媽媽雖然奇怪孩子怎么突然變得這么嬌氣，但也沒太在意。幾天后，萌萌突然小臉失色，頭也暈得厲害。到醫(yī)院檢查后，確診為小兒病毒性心肌炎。

　　兒科主任醫(yī)師成醫(yī)生說，小兒病毒性心肌炎在門診上極易誤診。以前，病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)主要包括四個方面：

　　1。心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。

　　2。心臟擴大（X線、超聲心動圖檢查具有表現(xiàn)之一）。

　　3。有心電圖改變。

　　4。CK_MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnI或cTnT）陽性?；純罕仨毻瑫r具備以上兩種診斷依據(jù)，才能被確診為病毒性心肌炎。

　　但是，由于這個診斷標準非常嚴格，臨床中發(fā)現(xiàn)有些病毒性心肌炎患兒僅具備其中一個標準，卻因為沒及時得到救治而死亡。因而，最新的觀點認為，只要患兒具有其中一種癥狀，即應(yīng)先作為“疑似心肌炎”進行長期隨診。

　　病毒性心肌炎是由病毒侵犯心臟，以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病。它的特點可概括為“一大、一少、一快”。“一大”是指病情輕重懸殊大，有的患兒癥狀較重，但也有的患兒只出現(xiàn)心電圖改變，或者僅表現(xiàn)為輕微的心慌、胸悶、善嘆息、乏力懶動、面色發(fā)灰等，有些患者甚至根本沒有癥狀。“一少”是指臨床癥狀少，也就是說，患兒的癥狀相對單一，比如說，有的小兒有懶動表現(xiàn)，家長可能認為是食積所致。但是，家長要注意，病毒性心肌炎的發(fā)病部分在心臟，患兒的病情可能突然惡化，出現(xiàn)心功能不全而危及生命。

　　還有一部分患兒由于年齡較小，還無法準確地表達自己的痛苦。因此，家長一定要細心觀察，尤其是患兒感冒過后。如果臨床懷疑患兒為病毒性心肌炎，但又不完全符合病毒性心肌炎診斷標準，最好讓患兒做一下必要的相關(guān)檢查，如心肌酶、心肌肌鈣蛋白、心電圖等。

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1．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。

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1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。

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