引起嘔吐的常見疾病

　　1、腸套疊

　　當(dāng)小腸遠(yuǎn)端被套入小腸近端的管腔里，就會發(fā)生腸套疊現(xiàn)象。這種現(xiàn)象最容易發(fā)生在1歲以內(nèi)的小兒中，特別是天氣寒冷時。一旦發(fā)生腸套疊，小兒除了劇烈腹痛和哭鬧外，還會伴有嘔吐和低燒癥狀。

　　2、疝氣

　　由于小嬰兒的腹壁肌肉很薄弱，過多哭鬧時會使腹腔里的組織從臍部突出于腹壁，形成臍疝；或是從男嬰的腹股溝下降到陰囊里形成腹股溝疝。一旦腸管嵌入疝囊，小兒就會劇烈地腹痛和哭鬧，并發(fā)生嘔吐現(xiàn)象。

　　3、胃幽門狹窄

　　伴有嘔吐癥狀的先天性疾病，最常見的就是胃幽門狹窄。少數(shù)嬰兒天生胃幽門環(huán)肌肥厚，導(dǎo)致胃幽門管腔狹窄。隨著嬰兒的進(jìn)食量增加，大量食糜積存在胃里，很難進(jìn)入腸道，導(dǎo)致小兒進(jìn)食后出現(xiàn)噴射狀嘔吐，一般在出生后1個月左右時發(fā)生嘔吐。

　　4、胃腸炎

　　胃腸炎主要的癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛等，有時還會伴發(fā)燒。它可以由多種原因引起，如飲食不節(jié)、吃了不潔食物、呼吸道病毒感染等。

　　5、上呼吸道感染

　　小兒被呼吸道病毒感染后，不僅出現(xiàn)呼吸道感染的一系列癥狀，而且還會嘔吐。體質(zhì)較弱的小兒被病毒感染后，抵抗力就會下降，包括胃腸道的抵抗力，加之病毒的毒素刺激作用，導(dǎo)致嘔吐現(xiàn)象發(fā)生。

　　6、中耳炎

　　小兒由于通向中耳的咽鼓管短而直，加上躺臥時間較多，所以在上呼吸道感染時病毒容易由這個通道進(jìn)入到中耳，引起中耳炎。要知道，耳部不僅只是個聽覺器官，而且還與身體的平衡功能有關(guān)。當(dāng)中耳發(fā)生炎癥時，就會引起嘔吐癥狀。

咳嗽嘔吐需要怎么辦？" width="400" src="http://img.jianke.com/article/201506/474490293-20150628194447525.jpg" />

　　家庭處理措施

　　1、如果是溢奶引起的嘔吐，每次喂完奶均應(yīng)把小兒輕輕地豎直抱起，頭部搭在大人的肩頭上，然后輕輕拍打小兒背部，促使吞入胃里的空氣排出，避免吐奶發(fā)生。

　　2、如果小兒在出生后2-3周時出現(xiàn)噴射狀嘔吐，同時體重不增加，盡快帶去看醫(yī)生，確定是否存在胃幽門先天性狹窄，確診后及時采取有效治療措施，以免腸道無法正常吸收營養(yǎng)，影響小兒的體重增長，甚至出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。

　　3、如果小兒在嘔吐時哭鬧特別明顯，要注意觀察有無異常大便排出，如果醬樣便；是否好幾次發(fā)生像腸痙攣樣的腹痛。出現(xiàn)以上表現(xiàn)有可能是發(fā)生了腸套疊，抓緊時間帶小兒到醫(yī)院確診，針對病情采取灌腸等措施，使套入的小腸恢復(fù)正常，必要時需要手術(shù)治療。

　　4、如果小兒的臍周或大腿根出現(xiàn)無痛性腫物，并在咳嗽、哭鬧時增大，有可能是疝氣?？梢圆n食指和中指，輕輕試著能否將腫物推回腹腔，并觀察是否繼續(xù)增大。如果不能推回腹腔內(nèi)，一直還在增大，并出現(xiàn)劇烈腹痛和嘔吐，表明疝氣已經(jīng)嵌頓，需要馬上去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，特別是半歲以內(nèi)的小兒。

　　5、如果小兒除了嘔吐外還不停地啼哭，并總用手拉扯或揉搓耳朵，同時伴39℃高燒，耳道里有膿性分泌物，可能是患了中耳炎。不可給小兒隨意掏耳朵，趕快請醫(yī)生進(jìn)行抗炎治療。

　　6、如果是胃腸炎或上呼吸道感染引起的嘔吐，都會同時伴有其他相應(yīng)的癥狀。前者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、食欲不振等，后者出現(xiàn)流涕、噴嚏、全身酸痛等。及早在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性抗感染治療。

　　7、如果小兒反復(fù)嘔吐或是上吐下瀉，或伴有38℃以上高燒，父母要盡快帶小兒去就醫(yī)，以免耽擱病情，尤其是身體出現(xiàn)脫水時。

　　家庭護(hù)理方法

　　1、小兒嘔吐時，將其放在床上并安靜躺臥，同時在床邊放一個盆盂，以防小兒再發(fā)生嘔吐時使用。并且，用涼開水給小兒漱口，除去口腔中的異味。

　　2、對于胃幽門狹窄的患兒，哺乳時不要一次喂得過多，但注意小兒有足量的水分?jǐn)z取，以免發(fā)生脫水，可以采取少食多餐的方法，如用小勺或小杯子給小兒少量多次地喂奶或喂水。

　　3、小兒嘔吐時不要急于進(jìn)食，否則只會加重嘔吐。每隔10-15分鐘給小兒喝一些淡鹽水或糖水，注意觀察小兒手上的皮膚是否干澀，以防身體發(fā)生脫水。

　　4、嘔吐劇烈時應(yīng)該抱起小兒，或讓寶寶坐起身來，這樣不僅會使小兒感到舒服一些，更重要的是不必?fù)?dān)心小兒嘔吐出來的食物嗆入氣管，堵塞呼吸道。

　　5、小兒嘔吐時，常常將衣物和被單弄臟，要注意經(jīng)常更換，如果留有異味，更容易誘發(fā)小兒嘔吐。

　　（實(shí)習(xí)編輯：姚嘉曦）