針對(duì)嚴(yán)峻的麻疹疫情形勢(shì)，國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)專門發(fā)文，要求切實(shí)做好麻疹疫情防控工作。當(dāng)前，正值麻疹春季高發(fā)期，長(zhǎng)沙報(bào)告的病例主要為學(xué)齡前兒童，也有成人患者，經(jīng)調(diào)查，確診的8月齡-6歲兒童病例均未按時(shí)全程接種麻疹疫苗。長(zhǎng)沙市疾病預(yù)防控制中心特別提醒：家長(zhǎng)務(wù)必及時(shí)帶孩子接種麻疹疫苗。無(wú)麻疹免疫史的成人，建議自愿自費(fèi)接種麻疹類疫苗。

　　案例

　　天氣變化大

　　8月齡寶寶意外患上麻疹

　　剛滿8個(gè)月的洋洋是全家人的開心果。近日，天氣晴雨不定，洋洋突然發(fā)燒到39℃，伴有咳嗽、流鼻涕的癥狀，臉上還長(zhǎng)了些小紅疹。2天后，肚子、后背、小腳又相繼出現(xiàn)相同的小紅疹，嘴里長(zhǎng)了白色黏膜斑。急壞了的媽媽連忙帶洋洋去醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生查看和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，確定是得了麻疹。

　　“春暖花開，萬(wàn)物復(fù)蘇，各種病原體也蠢蠢欲動(dòng)，特別是極易在人際間傳播的麻疹病毒。”長(zhǎng)沙市疾控中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)林希建主任醫(yī)師介紹，麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病，病毒大量存在于發(fā)病初期患者的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通過(guò)病人打噴嚏、咳嗽等途徑排出體外，懸浮于空氣中，形成“麻疹病毒氣溶膠”。易感者吸入后可形成呼吸道感染，也可伴隨眼結(jié)膜感染。此外，麻疹病毒也可通過(guò)接觸被污染的生活用品傳播。

　　提醒

　　麻疹危害不小

　　護(hù)理不當(dāng)易現(xiàn)并發(fā)癥

　　“發(fā)熱、出疹、口腔黏膜斑是麻疹的典型癥狀，其中皮疹開始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢。”林希建介紹，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴(yán)重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現(xiàn)淤點(diǎn)者。

　　此外，年幼體弱和營(yíng)養(yǎng)不良患者，易繼發(fā)其他病毒或細(xì)菌性感染，出現(xiàn)肺炎、喉炎、中耳炎、心包炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

　　支招

　　及時(shí)接種疫苗

　　可有效預(yù)防麻疹

　　“經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口流動(dòng)性增強(qiáng)，為呼吸道疾病傳播提供了極大的便利。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，是麻疹病毒的易感人群。”林希建提醒，流行病學(xué)調(diào)查顯示，近年來(lái)，已報(bào)告的兒童麻疹病例多無(wú)疫苗接種史，未能在8月齡及時(shí)接種麻風(fēng)疫苗，滿2歲前未全程接種麻風(fēng)和麻腮風(fēng)疫苗，成為兒童患病主要危險(xiǎn)因素。因此，建議適齡兒童務(wù)必按接種程序，按時(shí)、全程接種麻疹疫苗。

　　“無(wú)麻疹免疫史的成人，特別是重點(diǎn)人群，也建議盡早接種麻疹疫苗。”林希建還指出，成人人際交往頻繁，對(duì)于沒(méi)有麻疹患病史的成人來(lái)講，幼年時(shí)期未曾接種麻疹疫苗或體內(nèi)抗體水平偏低，使得成人麻疹發(fā)病情況不容樂(lè)觀。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳針對(duì)麻疹防控的文件中就專門提出，各地要結(jié)合實(shí)際開展重點(diǎn)人群的麻疹防控工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)50歲以下從業(yè)人員，如無(wú)麻疹患病史、未曾接種過(guò)麻疹類疫苗，可按知情自愿原則接種至少一劑含麻疹成分聯(lián)合疫苗。

　　相關(guān)新聞

　　全程接種疫苗

　　方可順利報(bào)名入學(xué)

　　又到了一年一度的入學(xué)預(yù)報(bào)名階段，根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定：兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證。專家提醒，全市所有孩子入學(xué)報(bào)名需提供由接種單位出具的預(yù)防接種查驗(yàn)證明，證明孩子已全程接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。如果沒(méi)有完全接種，需將未完成的疫苗補(bǔ)種。學(xué)校屬于典型的公共場(chǎng)所，孩子學(xué)習(xí)、玩耍、交流較多，容易形成疾病傳播鏈，造成聚集性疫情發(fā)生。人人接種，全程接種，可以有效建立免疫屏障，保護(hù)自己的同時(shí)，也保護(hù)了他人。

　　目前，國(guó)家免疫規(guī)劃要求接種的疫苗包括：卡介苗（1劑次）、乙肝疫苗（3劑次）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（4劑次）、百白破疫苗（4劑次）、白破疫苗（1劑次）、麻風(fēng)疫苗（1劑次）、麻腮風(fēng)疫苗（1劑次）、A群流腦疫苗（2劑次）、A+C流腦疫苗（2劑次）、乙腦疫苗（2劑次）、甲肝疫苗（1劑次）。如選擇接種了可以預(yù)防相同疾病種類的二類疫苗，可相應(yīng)替代一類疫苗。

　　目前，長(zhǎng)沙各區(qū)、縣（市）疾控部門與教育部門聯(lián)合開展的預(yù)防接種證查驗(yàn)工作正在進(jìn)行中。即將入學(xué)報(bào)名的家長(zhǎng)可查看孩子接種證上以上疫苗是否接種完全，到以往給孩子接種疫苗的接種單位開具接種證明入學(xué)。缺種或漏種疫苗的，應(yīng)盡快補(bǔ)種。

（實(shí)習(xí)編輯：陳樂(lè)）