一、如何測量
寶寶頭有多大一般采用頭圍來計量,頭圍是指繞頭一周的最大長度,一般采用軟尺測量,寶寶取立位,坐位或仰臥位,將軟尺0點固定于頭部一側眉弓上緣,軟尺緊貼頭皮(頭發(fā)過多將其撥開)繞枕骨結節(jié)最高點及另一側眉弓上緣回至0點即為頭圍的長度。
二、正常頭圍
那寶寶的頭圍大小是不是和他的智力成正比,需不需要做專業(yè)檢查呢?
醫(yī)學上認為正常頭圍在
a.出生時平均為32-34cm;
b.1歲時頭圍約為46cm;
c.2歲時頭圍約為48cm;
d.2-15歲頭圍僅增加6-7cm。
正常寶寶顱腔內主要有腦組織、腦脊液、腦血管及其管腔內流動著的血液,顱腔容積與其所包含內容物的體積是恒定的,顱內保持著一定的壓力。由于兒童顱骨骨縫尚未閉合,顱內壓力增高時顱縫可裂開而使頭圍增大。因此,當發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周圍同齡兒童時,家長們要引起重視了。
三、那什么疾病會引起寶寶頭圍明顯增大呢?
1.腦積水
所謂「腦積水」就是指腦袋里的「水」增多,這種在腦袋里的「水」我們稱為腦脊液。正常情況下,腦脊液不斷產生又不斷被吸收回流至靜脈,維持顱內腦脊液量的平衡,當腦脊液產生過多或因循環(huán)路徑受阻導致腦脊液吸收障礙時,就會出現(xiàn)腦積水。腦積水的寶寶一般有以下某些或所有的癥狀:
a.頭圍明顯大于周圍同齡兒童
b.嘔吐
c.困倦(難以喚醒)或看起來煩躁,很容易沒有理由的哭
d.喂養(yǎng)不良
e.頭前部的軟區(qū)(囟門)隆起
f.不明原因的抽搐
g.非常明顯的頭皮血管
h.生長發(fā)育緩慢(例如,滾得慢,坐得慢,說話晚)
i.「日落」現(xiàn)象:眼睛看起來似乎總是往下看,不會往上看
2.顱內占位性病變
顱內占位性病變是指在顱腔內占據(jù)一定空間位置的一組疾病的總稱,如顱內血腫、腦腫瘤、蛛網膜囊腫、腦膿腫等。顱內占位不僅占據(jù)顱腔內的一定空間,嚴重時還可阻塞腦脊液的回流通路,除了會引起寶寶頭圍異常增大外,還可表現(xiàn)出惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、視力減退、多飲多尿、性早熟及不明原因的抽搐等癥狀。低齡兒童對頭痛表達不清或無法表述,往往造成家長的誤解和忽視,當孩子出現(xiàn)煩躁不安、雙手不斷叩擊頭部或抓自己的頭發(fā)和哭鬧時,家長們要注意了,這也許是孩子頭痛的一種特殊表達方式。
3.巨腦癥
巨腦癥是一種罕見的遺傳性疾病,由于這些寶寶頭圍和體格都增大,所以又稱之為腦性巨人癥。巨腦癥的寶寶表現(xiàn)為體重、身長和頭圍都增大;還可伴有前額突出,眼眶增寬,手足巨大,尖下額,頭長以及智力低下等。
4.單純性頭大
單純性頭大也是一種遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為四肢短小,頭圍相對地比較大以及面寬、塌鼻、前額及下頜向前突出的特殊面容,但智力一般正常。
由此可見,「寶寶的腦袋越大就越聰明」,這種想法不但不科學而且還需要引起家長的高度重視。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的頭圍過大,應到小兒??漆t(yī)院就診,并進行一些必要的檢查。
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