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兒童抽動(dòng)障礙治療前的注意事項(xiàng)?

2015-03-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:抽動(dòng)癥一般預(yù)后良好。抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征屬于慢性神經(jīng)精神障礙,病程遷延,服藥大多數(shù)可以控制癥狀,但須較長(zhǎng)時(shí)間維持服藥治療。同時(shí)須追蹤觀察。

  兒童抽動(dòng)障礙治療前的注意事項(xiàng)你知道嗎?怎樣治療兒童抽動(dòng)障礙呢?我們一起來(lái)了解一下兒童抽動(dòng)障礙。以下內(nèi)容僅供參考,詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。

  首先針對(duì)抽動(dòng)癥狀,選用藥物治療,臨床常用的藥物主要如下:

  (1)氟哌啶醇:開(kāi)始劑量每日1~2mg,分2~3次口服,而后逐漸增量,每日總量范圍為1.5~8mg,同時(shí)可服用抗震顫麻痹藥(如安坦)以減少副反應(yīng)。常見(jiàn)的副反應(yīng)為嗜睡、乏力、頭昏、便秘、排尿困難、錐體外系反應(yīng)??蛇m當(dāng)減少劑量和對(duì)癥處理。

 ?。?)哌迷清(pimozide):治療作用與氟哌啶醇相似,但鎮(zhèn)靜作用輕,對(duì)心臟副作用較氟哌啶醇為多見(jiàn)。每日服藥1次,開(kāi)始劑量0.5~1mg/d,小量增加,兒童每日劑量為3~6mg。服藥過(guò)程須監(jiān)測(cè)心電圖的變化。

  (3)泰必利(tiapride):治療抽動(dòng)障礙有效,副反應(yīng)較氟哌啶醇為輕,但見(jiàn)效稍慢,一般于服藥后1~2周見(jiàn)效。劑量50~100mg,每日2~3次。主要副反應(yīng)有頭昏、無(wú)力、啫睡。

 ?。?)可樂(lè)定(clonidine):是一種α腎上腺素阻滯劑,并可直接作用于中樞多巴胺神經(jīng)元,屬于抗高血壓藥。臨床用以治療抽動(dòng)障礙證明有效,同時(shí)可改善伴發(fā)行為癥狀。通常開(kāi)始劑量為0.05mg/d,每日分2~3次口服。兒童每次劑量范圍為0.0375~0.075mg,每日服2~3次。可樂(lè)定主要副反應(yīng)為嗜睡、口干、頭昏、血壓降低、失眠。少數(shù)可產(chǎn)生心電圖改變。服藥時(shí)應(yīng)定期測(cè)血壓和心電圖檢查。

  其他藥物包括肌苷、舒比利、氯硝基安定、五氟利多、左旋千金藤立啶、四氫小檗堿等治療抽動(dòng)障礙獲得效果,但須待進(jìn)一步對(duì)照探討研究。

  關(guān)于針對(duì)抽動(dòng)障礙伴發(fā)行為癥狀的治療:①伴發(fā)注射缺陷多動(dòng)障礙可采用氟哌啶醇,三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,或以可樂(lè)定口服治療;②對(duì)于伴有強(qiáng)迫障礙者可口服氯丙咪嗪治療有效。兒童劑量3mg/kg·d。通常為12.5~25mg,每日1~2次,近來(lái),有報(bào)告用氟西汀(fluoxetin)可有效控制強(qiáng)迫癥狀。

  心理治療:抽動(dòng)障礙嚴(yán)重程度不同,對(duì)患兒自身、家庭帶來(lái)干擾損害,抽動(dòng)癥狀本身也是很多心理困擾的原因。因此,除藥物治療之外應(yīng)配合心理治療,并幫助其家長(zhǎng)及老師理解患兒不自主抽動(dòng)癥狀的特征和性質(zhì),取得他們合作、支持。此外,應(yīng)適當(dāng)安排日常活動(dòng),避免過(guò)度緊張疲勞,糾正營(yíng)養(yǎng)的偏導(dǎo),適當(dāng)開(kāi)展文娛體育活動(dòng)等。

  抽動(dòng)癥一般預(yù)后良好。抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征屬于慢性神經(jīng)精神障礙,病程遷延,服藥大多數(shù)可以控制癥狀,但須較長(zhǎng)時(shí)間維持服藥治療。同時(shí)須追蹤觀察。

  兒童抽動(dòng)障礙治療前的注意事項(xiàng):通過(guò)以上內(nèi)容介紹了解了兒童抽動(dòng)障礙治療前都有那些注意事項(xiàng),請(qǐng)勿按上述方法服用藥物,建議到醫(yī)院檢查確診后遵醫(yī)囑,否則一切后果自負(fù)。

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:姚嘉曦)

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