小兒急性胃腸炎是一種常見的消化道疾病。嬰幼兒胃腸道功能比較差，對外界感染的抵抗力低，稍有不當就容易發(fā)病。

　　小兒急性胃腸炎誘發(fā)原因多

　　腸道內的感染由細菌和病毒造成，特別是致病性大腸桿菌，是主要的致病菌。如果寶寶有病時不合理地使用抗生素，會造成霉菌對胃腸道的侵犯。上呼吸道的炎癥、肺炎、腎炎、中耳炎等胃腸道以外的疾病，可以由于發(fā)燒和細菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少，腸蠕動增加。不合理地喂養(yǎng)嬰幼兒，使寶寶吃得過多，過少或過早、過多吃淀粉類、脂肪類食物，突然改變食物，突然斷奶等，都能引起寶寶拉肚子。氣候變化，如過冷會使腸蠕動增加，過熱可使胃酸及消化酶減少分泌，也可以誘發(fā)急性胃腸炎。

　　小兒急性胃腸炎表現(xiàn)有輕重

　　急性胃腸炎如果引起輕型腹瀉，一般狀況良好，每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量粘液或呈白色皂塊，糞質不多，有時大便呈“蛋花湯樣”。較重的胃腸炎表現(xiàn)一天大便次數(shù)超過10次，大便為水樣、糊狀、細菌性帶有粘液、膿或血液。全身出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，伴有發(fā)高熱、昏睡。最嚴重的胃腸炎表現(xiàn)一天大便在15次以上，水樣大便噴射而出，有重度脫水現(xiàn)象，即皮膚干燥、眼球凹陷、眼圈發(fā)黑、小便減少，口渴、不安，此外可出現(xiàn)血酸癥、呼吸不適、虛脫、半昏迷等狀態(tài)。由于鉀缺乏及水腫的關系，腰部膨脹，有腸麻痹現(xiàn)象。若不及時進行治療，死亡率可高達30%以上。

　　小兒急性胃腸炎治療隨因而異

　　小兒胃腸炎的治療主要是病因治療和對癥治療，就是說，急性胃腸炎是由什么原因引起的，一定要設法查出病因并及時消除這個病根子。寶寶出現(xiàn)什么癥狀，就設法消除這個對身體有害的癥狀。如果是由消化不良引起的，可以調整飲食并服用乳酶生、酵母片等；如果是由身體的其他疾病引起的，就積極治療疾病；如果是不合理使用抗生素引起的，就需請教醫(yī)生，停用抗生素。寶寶嘔吐、腹瀉失水過多，要及時補充水和電解質。發(fā)高燒時，應采用物理或藥物降溫；缺鉀補鉀，缺鈣補鈣。有代謝性酸中毒或休克時，應及時采取措施進行急救。

　　小兒急性胃腸炎的飲食原則

　　母乳喂養(yǎng)的寶寶，腹瀉時不要停止喂奶，可以適當減少奶量，縮短喂奶時間，并延長喂奶間隔。乳母應吃少含有脂肪的飲食，同時在喂奶前多喝水，使奶稀釋，有利于寶寶的消化。

　　人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶，在腹瀉時，不要添加新的輔助食品。當寶寶腹瀉較重時，要停止喂牛奶，禁食6~8小時。在禁食期間可喂胡蘿卜湯、焦米湯、米湯及蘋果泥。胡蘿卜湯的熱量較低，含脂肪少，還含有果酸及維生素，可使大便成形。蘋果纖維較細，對腸道刺激小，脂肪低，并含有果酸，有收斂的作用。

　　較大的寶寶，可吃山藥粥、蛋花粥、爛面等，但量要減少。

　　若寶寶出現(xiàn)尿少、口渴、唇干等問題，應飲用口服補液鹽水或糖鹽水。

　　小兒急性胃腸炎的忌口食物

　　忌易導致腹脹的食物：因腸道脹氣會使腹瀉加重。這些食物有黃豆、豆腐、豆?jié){、綠豆、赤豆等。過多的牛奶也會使腸脹氣，應予以限制，然而酸牛奶含有乳酸桿菌，能抑制腸內有害細菌，可以食用。

　　忌含有長纖維的食物：西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、廣柑等含有纖維素較多，能加速腸蠕動，加重腹瀉，需忌食。

　　忌多糖食物：糖果、巧克力、甜點等含糖量較高，糖在腸內會引起發(fā)酵而加重脹氣，故應少吃糖。

　　忌高蛋白飲食：雞蛋、鴨蛋、肉未等含有較高的蛋白質，這些食物在腸功能己紊亂的腸道內易發(fā)酵腐敗，加重腹瀉，故應少食。

　　忌高脂飲食：肉類、奶油、動物內臟等含有較高的脂肪，導致滑腸，久瀉不止，應忌食。即使用植物油燒菜，也不要用量過多。

（實習編輯：譚超堂）