今天來(lái)介紹兩種平喘的代表藥,硫酸沙丁胺醇和鹽酸克侖特羅。
隨著治療新觀點(diǎn)的出現(xiàn),哮喘治療的重點(diǎn)也有所變化?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為:哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性變應(yīng)性炎癥,并且對(duì)外界的刺激甚為敏感,在治療哮喘上,我們選藥亦應(yīng)該一味的舒張支氣管,還應(yīng)該要重視抗炎和降低氣道反應(yīng)性的治療?,F(xiàn)在,已經(jīng)把應(yīng)用激素及抗炎藥物控制炎癥作為主要的治療手段,而以往常規(guī)應(yīng)用的支氣管解痙藥的治療方法們只能用來(lái)緩解癥狀,同時(shí)也用抗過(guò)敏平喘預(yù)防哮喘的發(fā)作。平喘藥分為四種:①支氣管擴(kuò)張藥②茶堿類③抗炎性平喘藥④抗過(guò)敏平喘藥⑤中草藥。
硫酸沙丁胺醇和鹽酸克侖特羅則屬于第一類——支氣管擴(kuò)張藥。但雖然都是屬于β腎上腺素受體激動(dòng)藥,但仔細(xì)區(qū)分下,它們的作用還是有小小的不一樣。
【療效比拼】
硫酸沙丁胺醇是選擇性β2受體興奮劑,也稱(喘樂(lè)寧)。原為OTC類藥物,后轉(zhuǎn)為處方藥。是臨床上治療哮喘的一線藥物。有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用,對(duì)心血管系統(tǒng)的影響很少,(僅為異丙腎上腺素的1/10)。比較適合用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎與肺氣腫性器官痙攣。
鹽酸克侖特羅又稱(克喘素、氨哮素、雙氯醇胺)是中效選擇性β2的受體興奮劑。其松弛支氣管平滑肌作用強(qiáng)而持久,平喘作用約為沙丁胺醇的100倍,所以用量小。克侖特羅有增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)痰液的排除,這樣亦有助于提高平喘的療效。用于防止支氣管哮喘以及喘息性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病。
【不良反應(yīng)及用藥指導(dǎo)】
對(duì)于這種名字又長(zhǎng)又難記的醫(yī)學(xué)專用藥,我們不單止記不住它們的名字,更害怕就是專業(yè)術(shù)語(yǔ)讓我們一頭霧水,讀不懂它的不良反應(yīng)?,F(xiàn)在小編簡(jiǎn)單易懂地編寫(xiě)出來(lái)供大家參考兩種藥的不良反應(yīng)。
硫酸沙丁胺醇:會(huì)產(chǎn)生惡心、心悸、頭痛、頭暈、高血壓、失眠、手指顫抖等副作用,且不能從事危險(xiǎn)性的操作,一般情況下減少用量會(huì)緩解。孕婦慎用,且患有甲亢、高血壓、冠心病的患者慎用,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。如果家中還有普萘洛爾等藥物,不宜和本品合用,因?yàn)闀?huì)拮抗本品的支氣管擴(kuò)張作用。長(zhǎng)期使用容易產(chǎn)生耐藥性,即細(xì)菌對(duì)藥物失去了敏感性,降低療效。
鹽酸克侖特羅:輕微的心悸、頭昏、口干等。甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常和高血壓患者慎用,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。反復(fù)應(yīng)用容易產(chǎn)生耐受性。即我們身體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)。
總體來(lái)說(shuō),兩種藥物各有優(yōu)勢(shì),鹽酸克侖特羅用量小,擴(kuò)張支氣管作用中效且持久。硫酸沙丁胺醇不良反應(yīng)較多少許,但作用強(qiáng)效。所以哮喘病患應(yīng)根據(jù)自身結(jié)合來(lái)選藥,使哮喘得以緩解。
用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價(jià): ¥25用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價(jià): ¥25本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥25用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。
健客價(jià): ¥18本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥67本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥290本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥32緩解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支氣管痙攣,預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性,其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥19.9用于緩解支氣管哮喘或喘息型支氣管炎伴有支氣管痙攣的病癥。
健客價(jià): ¥10清熱化痰,止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多,胸滿氣喘。
健客價(jià): ¥6滋補(bǔ)肺腎,納氣平喘。用于肺腎不足所致的氣喘,咳嗽,痰多,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥15.8清熱化痰,止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多,胸滿氣喘。
健客價(jià): ¥6清熱化痰、止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多、胸滿氣喘。
健客價(jià): ¥13.5用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價(jià): ¥18利用遠(yuǎn)紅外波改善局部血液循環(huán)和微循環(huán),增強(qiáng)人體局部新陳代謝,遠(yuǎn)紅外成分發(fā)出的遠(yuǎn)紅外波,使組織細(xì)胞活躍和局部皮膚溫度升高,具有促進(jìn)炎癥消散、止咳、祛痰、平喘的作用。
健客價(jià): ¥32利用遠(yuǎn)紅外波改善局部血液循環(huán)和微循環(huán),增強(qiáng)人體局部新陳代謝,遠(yuǎn)紅外成分發(fā)出的遠(yuǎn)紅外波,使組織細(xì)胞活躍和局部皮膚溫度升高,具有促進(jìn)炎癥消散、止咳、祛痰、平喘的作用。
健客價(jià): ¥54補(bǔ)腎益肺,清熱化痰,止咳平喘。用于久病咳喘,胸滿多痰。
健客價(jià): ¥22清肺,止咳,平喘。用于支氣管炎,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥10.8止咳化痰,平喘。用于急、慢性支氣管炎引起的咳嗽、咳喘、咳痰。
健客價(jià): ¥13.5清熱祛痰,鎮(zhèn)咳平喘。用于肺內(nèi)感染,慢性支氣管炎,喘息性支氣管炎,急性呼吸道感染等。
健客價(jià): ¥14.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥125清熱化痰,止咳平喘。用于肺心病(發(fā)作期)屬痰熱證,證見(jiàn):咳嗽喘促,痰黃粘稠,或胸悶,心悸,發(fā)熱,口唇發(fā)紺,便干,舌紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥38止咳平喘,用于內(nèi)素有里熱,外又感受風(fēng)寒所致的咳喘病。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)腎益肺,清熱化痰,止咳平喘。用于久病咳喘,胸滿多痰。
健客價(jià): ¥15