什么是兒童分泌性中耳炎?
分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一個使鼻咽腔和中耳腔相通的管子,起著調(diào)節(jié)中耳氣壓的作用)不通暢或阻塞后等引起的以傳導(dǎo)性聾和鼓室積液的病理改變,并出現(xiàn)耳悶、聽力下降等為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。冬春季多發(fā);是小兒常見的聽力下降原因之一。中耳積液可為漿液性分泌物或滲出液,亦可為粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外,以往還稱其為非化膿性中耳炎、滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液、粘液性中耳炎、中耳積液、膠耳。
如今已有越來越多的家長意識到,當(dāng)孩子發(fā)生上呼吸道感染時,需要檢查一下小耳朵,以及早的發(fā)現(xiàn)孩子是否患上了中耳炎。下面小編總結(jié)了兒童分泌性中耳炎常見的五個問題。
一、兒童分泌性中耳炎是常見疾病嗎?
是的。雖然,國外循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實(shí),高達(dá)96%的兒童患過分泌性中耳炎,且復(fù)發(fā)率高,但家長不必過度擔(dān)心。因?yàn)?,多?shù)急性分泌性中耳炎可以自愈,絕大多數(shù)經(jīng)過合理的治療,可以完全恢復(fù)正常,僅極少數(shù)需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
慢性分泌性中耳炎可因急性期未得到及時與恰當(dāng)?shù)闹委?,或反?fù)發(fā)作、遷延而致。作為家長應(yīng)關(guān)注兒童的日常行為,爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
二、家長應(yīng)如何關(guān)注兒童分泌性中耳炎的蛛絲馬跡?
兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。較大的兒童會告訴家長,耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退,耳內(nèi)有響聲等。多發(fā)生于感冒后,或不知不覺中發(fā)生。
三、為什么一定要做聽力檢查?
聲導(dǎo)抗測試是最常進(jìn)行的基本聽力學(xué)診斷測試,是診斷的重要參考。同時是判斷疾病恢復(fù)程度的重要依據(jù),所以,醫(yī)生會經(jīng)常要求做這樣的檢查。
四、醫(yī)生是如何診斷分泌性中耳炎的?
根據(jù)臨床聽力下降的癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷、粉紅色或黃色油亮、發(fā)線等表現(xiàn),聽力學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)B型鼓室導(dǎo)抗圖,一般診斷不難。還應(yīng)做咽鼓管測壓,了解咽鼓管開放功能。
五、治療分泌性中耳炎都有那些方法呢?
1、先檢查有無過敏性鼻炎和腺樣體肥大,進(jìn)行相應(yīng)的治療,來去除引起分泌性中耳炎的病。
2、改善中耳通氣:可用鼻噴激素噴鼻??刂七^敏性鼻炎??捎冒疃m中耳負(fù)壓治療儀進(jìn)行通氣治療。
3、清除中耳積液:若保守治療無效,則需鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管術(shù)等。一旦鼓膜置管,多需在半年左右咽鼓管功能康復(fù)后拔管。
4、若經(jīng)過藥物保守治療,甚至切除腺樣體、中耳置管后仍不能治愈,咽鼓管功能差的患兒,盡早做咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)(BET)來解決咽鼓管功能紊亂的問題,從而治療分泌性中耳炎。
預(yù)防
1、加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的發(fā)生。
2、發(fā)覺兒童對聲音反應(yīng)遲鈍或?qū)σ袅恳筮^大時應(yīng)早到醫(yī)院檢查。10歲以下^_^的兒童要定期進(jìn)行聽力篩查。
3、當(dāng)孩子感冒鼻塞時,應(yīng)及早治療,建議給孩子使用收縮鼻粘膜的藥物,若鼻涕多時,擤涕時宜采用一側(cè)擤的方法,不可過分用力,以防鼻涕進(jìn)入耳道引起耳鳴。
4、平時鼻音較重的兒童及睡眠打鼾的兒童應(yīng)到醫(yī)院檢查鼻咽部腺樣體的情況,是否壓迫了咽鼓管,若已引起滲出性中耳炎,可考慮手術(shù)摘除增殖體或合并摘除肥大的扁桃體;
5、要注意引導(dǎo)兒童自覺注意耳鼻喉等器官的清潔衛(wèi)生。
本品為免疫增強(qiáng)劑,用于細(xì)胞免疫功能受抑制的患者反復(fù)發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時抗生素的輔助用藥。
健客價: ¥20本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價: ¥49阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價: ¥7用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的各種感染,如呼吸道感染(肺炎、急慢性支氣管炎、扁桃體炎、中耳炎等);生殖泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎,腎盂腎炎等),皮膚軟組織感染,傷寒或副傷寒等。
健客價: ¥18本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。
健客價: ¥241.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎等。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.皮膚軟組織感染。
健客價: ¥9乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價: ¥19本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價: ¥91.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥28.6適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥5.5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥3.8適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價: ¥9適用于敏感茵所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺失等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價: ¥29主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等;中耳炎;鼻竇炎;尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎;皮膚與皮膚組織感染等;膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
健客價: ¥8用于治療敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客價: ¥29用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價: ¥3本品適用于對頭孢克肟敏感的下列細(xì)菌感染性疾?。褐夤苎?,支氣管擴(kuò)張(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎。腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。膽囊炎,膽管炎。猩紅熱。中耳炎,副鼻竇炎。
健客價: ¥10本品適用于敏感菌引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染,包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等; 2.下呼吸道感染:例如:社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作; 3.單純性泌尿道感染:例如:膀胱炎; 4.單純性皮膚和皮膚軟組織感染:毛囊炎(包括膿皰性痤瘡)、癤、癰、丹毒、蜂窩織炎、淋巴管(結(jié))炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫,汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂腺囊腫合并感染; 5.
健客價: ¥15清熱解毒,散結(jié)止痛。用于急性結(jié)膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性腸炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支氣管炎,淋巴結(jié)炎,瘡癤疼痛,中耳炎,皮炎濕疹。
健客價: ¥3.5希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價: ¥31本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價: ¥6該品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染。
健客價: ¥9.5適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
健客價: ¥3.5清熱解毒,散結(jié)止痛。用于急性結(jié)膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性腸炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支氣管炎,淋巴結(jié)炎,瘡癤疼痛,中耳炎,皮炎濕疹。
健客價: ¥6