中耳炎是兒童常見病之一,其中70%~80%都是由感冒引起。需要注意的是,有些家長以為孩子疼痛、化膿等癥狀消失了就是病好了。其實(shí),急性中耳炎可發(fā)展成分泌性中耳炎,即使急性癥狀消失,也可能會存在聽力減退問題。如果不及時治療,可能會發(fā)展成神經(jīng)性耳聾。
在兒童常見病中,中耳炎發(fā)病率僅次于感冒。據(jù)統(tǒng)計,四分之三的幼兒在3歲以前至少經(jīng)歷一次耳內(nèi)感染,其中近一半的孩子可能會感染三次以上。
為什么兒童容易感染中耳炎?
1、小兒耳部發(fā)育不完善易招感染
兒童特別是3歲以下的幼兒耳部結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善,尤其是連接中耳和咽部的咽鼓管,不僅僅是一個連接的導(dǎo)管,還具有調(diào)節(jié)中耳腔的壓力、引流中耳分泌物的功能。小兒的咽鼓管和成人有很大的區(qū)別,不僅形態(tài)上不似成人的咽鼓管長而成角,而是短、寬、平;而且位置低。當(dāng)孩子患呼吸道感染時,致病菌非常容易通過咽鼓管進(jìn)入到中耳,引起中耳炎。
感冒時,鼻內(nèi)黏膜受到刺激后,導(dǎo)致連接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管腫脹,從而使內(nèi)部通路變窄、積液排流能力降低。當(dāng)耳部無法及時排除感冒造成的黏液時,那里就形成了細(xì)菌滋生的最理想的溫床。
此外,嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時,也容易導(dǎo)致細(xì)菌從咽鼓管進(jìn)入到中耳,從而引起化膿性中耳炎。有些父母給小兒掏挖耳朵,不小心損傷了外耳道黏膜或鼓膜導(dǎo)致了感染,也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。
2、不吃不睡聽力下降或患中耳炎
每逢季節(jié)轉(zhuǎn)換的時候,氣溫變化較大,小兒感冒增多,中耳炎患兒也會增多。有人以為只有重感冒才會引起兒童中耳炎,其實(shí)不然,輕微的感冒也可能引起中耳炎。兒童中耳炎癥狀為劇痛、煩躁、哭鬧。由于中耳炎一般在半夜發(fā)病,影響到小兒睡眠,還會出現(xiàn)睡眠失調(diào)癥狀。
怎樣判斷孩子是不是得了中耳炎呢?
醫(yī)生指出,可以從以下幾個方面來分辨。
一是患耳附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧,不愿入睡。耳朵的構(gòu)造很特殊,里面是骨頭,外面包著一層皮膚,兩者間沒有其他可起到緩沖作用的肌肉組織等。所以,中耳炎一旦發(fā)病,會劇痛難忍。嬰兒雖然說不出來,可是只要動動嘴,不管是吸吮和吞咽動作,都會壓迫感染部位感到疼痛。因此,寶寶可能會在吃東西時煩躁、哭鬧,也可能不愿入睡。
二是發(fā)燒,中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒,體溫可升至37.8℃至40℃。
三是看有無化膿,如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎。流出的膿液說明原本留存于中耳的液體已經(jīng)沖破了耳鼓。雖然這種癥狀對身體的危害并不像表面看起來那么可怕,但仍然需要到醫(yī)院請醫(yī)生做專業(yè)處理。
四是是否出現(xiàn)聽力障礙,分泌性中耳炎不會流膿,可是有液體大量存留于中耳部位,可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。具體的表現(xiàn)為,他可能會把電視機(jī)的音量放得比平時更大,或者經(jīng)常會要求你重復(fù)剛剛講過的話。