近來劉女士4歲的兒子小明有些咳嗽,起初劉女士只是給孩子喝了一些止咳糖漿類的藥品,沒想到半天后小明的病情忽然加重,面色蒼白、呼吸無力,煩躁不安、出汗,喉部阻塞,并不時發(fā)出像小狗叫一樣“空-空”的咳嗽聲,后送往醫(yī)院被診斷為急性喉炎。
1歲內(nèi)嬰兒發(fā)病率最高
小兒急性喉炎發(fā)生時容易發(fā)生喉梗塞,導(dǎo)致窒息,而一歲以內(nèi)的小寶寶又是高發(fā)人群,因此家長需要高度警惕。
專家介紹,人體的呼吸道以喉部為界分為上呼吸道和下呼吸道。喉部的炎癥病變,可以阻礙氣體流通。因此人們形容這一部位為“咽喉要道”。小寶寶由于喉腔狹小,喉軟骨軟弱,喉黏膜下組織疏松,富于血管和淋巴管。因此,急性炎癥時,容易發(fā)生喉梗阻。同時,小寶寶喉部神經(jīng)受刺激易發(fā)生喉痙攣,咳嗽功能差、分泌物不易咳出,可引起窒息。
據(jù)介紹,小兒急性喉炎多見于幼小兒童,1歲內(nèi)的嬰兒發(fā)病率最高,發(fā)病時間集中在頭年的12月份至下一年的2月份期間,絕大多數(shù)患兒伴有上呼吸道感染癥狀。
夜間病情加重需警惕
那么,該如何判斷寶寶到底是得了普通的感冒咳嗽,還是已經(jīng)發(fā)展為喉炎了呢?專家指出,得了小兒喉炎一般有兩個突出的特點:一是夜間病情加重,寶寶睡眠時喉部肌肉松弛,分泌物容易阻塞喉部。此時小寶寶通常會因呼吸困難、哭鬧而在夜間急診就醫(yī)。
另一個特點是起病后三天咳嗽加重,寶寶免疫功能較弱,感染往往從喉部向下蔓延到氣管、支氣管、肺臟等。因此小兒喉炎又叫做急性喉氣管支氣管炎。
此外,專家還表示可以通過咳嗽聲來判斷孩子是否得了喉炎。一般來說,急性喉炎起病時即有聲音嘶啞、干咳,咳嗽時發(fā)出“空-空-空”的聲音,好像狗叫一樣,隨后因聲門下區(qū)水腫的發(fā)展,出現(xiàn)吸氣不暢并伴有喉鳴音,病情逐漸加重可發(fā)生顯著的吸入性呼吸困難。
此外,需要提醒的是,多數(shù)患急性喉炎的寶寶還可能有不同程度的發(fā)熱,但高熱少見,大多數(shù)為輕中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧,寶寶常會表現(xiàn)得煩躁不安、拒絕飲食,病情到了夜晚往往會出現(xiàn)加重的情況。如果此時直接進行喉腔檢查,可以看到寶寶喉部黏膜充血、腫脹。
如何及時發(fā)現(xiàn)寶寶得了急性喉炎?
【典型癥狀】小兒急性喉炎,最典型的癥狀就是“空空”樣的咳嗽,象小狗叫,并可聽到喉鳴聲。
【其它癥狀】寶寶得了急性喉炎時會有不同程度的發(fā)熱,但高熱少見,大多數(shù)為輕中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧,患兒常伴煩躁不安、拒絕飲食。體檢可見面色青紫、三凹癥(即吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部顯著凹陷),病情尤以夜晚為重。直接喉腔檢查可見喉部黏膜充血、腫脹。
發(fā)現(xiàn)寶寶有喉炎癥狀時怎么辦?
【立即去醫(yī)院】寶寶一旦得了急性喉炎,非常容易發(fā)生呼吸困難。唯一的選擇是及時送醫(yī)院治療,絕對不可以為病兒發(fā)燒不高而延誤。特別要記住的是:不能隨便服用鎮(zhèn)咳藥,有些鎮(zhèn)咳藥(如含嗎啡成分的鎮(zhèn)咳藥)可引起排痰困難,從而加重呼吸道阻塞,進一步造成窒息的可能,耽誤搶救的機會。
寶寶得了急性喉炎如何治療?
1.急性喉炎是必須去醫(yī)院治療的重癥,應(yīng)急診治療。
2.使用抗生素、激素以抗炎癥并減輕喉頭水腫。
4.對于出現(xiàn)極度呼吸困難及窒息的孩子,需立即進行氣管切開手術(shù),以保證氣道通暢。
寶寶得了急性喉炎的食療方法
【甘蔗蘿卜銀花湯】甘蔗200克,白蘿卜200克,金銀花6克,淡竹葉6克,冰糖20克。甘蔗去皮,切段;白蘿卜去皮,切塊;將金銀花、淡竹葉分別洗凈;一同放入鍋內(nèi),加入適量清水,大火煮沸后,改用小火煮約30分鐘;湯將成時,加入冰糖,煮至溶化即可。清熱解毒、潤燥和中、化痰定喘。
1.寶寶得了急性喉炎的日常護理讓寶寶多休息,盡量平臥或半臥,保持呼吸道通暢;
2.保持環(huán)境安靜,空氣流通;
3.飲食清淡,多喝水,不要吃和喝刺激性的飲食物;
4.讓寶寶少用嗓子,避免哭喊。
5.注意觀察呼吸、心率等情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。