聽神經瘤是顱內常見的一種良性腫瘤,90%的聽神經瘤來自聽神經的前庭部分,少數長在耳蝸神經上。聽神經瘤多見于30-50歲中年人,20歲以下者少見。雖然聽神經瘤屬于良性腫瘤,但由于長在小腦半球和腦干之間一個叫腦橋小腦角的區(qū)域里,所以給患者帶來了很大的傷害,手術切除對于醫(yī)生的要求也比較高。
持續(xù)耳鳴、只能單側接電話時要當心
人到中年,比較容易出現(xiàn)頭暈、耳鳴。但當出現(xiàn)耳鳴持續(xù)發(fā)作,越來越嚴重,尤其還伴有頭暈、頭痛等癥狀時,就需要警惕了。此類患者往往自以為是勞累過度、精神壓力大等原因造成的,經過檢查后才發(fā)現(xiàn)得的是聽神經瘤,這種情況如果神經壓迫時間長,腫瘤較大,盡管是良性腫瘤,危害也會很大,耳朵失聰不說,還會壓迫腦干而出現(xiàn)癱瘓,無法進食。
取腫瘤、保神經兩不誤
聽神經瘤的治療一直是醫(yī)學難點,手術是治療聽神經瘤的首選方案,但手術涉及到保護重要的腦組織,如腦干,又要保護重要的血管,如小腦后下動脈、小腦前下動脈,還要保護重要的神經包括面神經、聽神經、三叉神經、尾組顱神經,這些稍有不慎就可能導致患者生命體征不穩(wěn)定,甚至死亡。
“面神經往往位于兩層蛛網膜之間,而很多重要的血管在蛛網膜之外,如果能夠準確地找到兩層蛛網膜,并加以分離,則可以充分的保護神經和血管,使得手術風險大大的降低。”目前利用磁共振彌散張量成像技術追蹤面神經,可以給患者做特殊的神經成像,精確神經和腫瘤的關系,從而做到手術中的精準“導航”。再結合術中電生理監(jiān)測技術,目前南京腦科醫(yī)院聽神經瘤全切率超過95%,面神經的解剖保留率達到了90%以上,部分患者還可以做到聽力的保留。先進的技術和手術理念很大的解決了聽神經瘤術后面癱的問題是近年神經外科領域最主要的突破之一。
治療越早,效果越好
腫瘤初期生長在神經外膜上,只有長到一定體積,壓迫神經后,才會出現(xiàn)明顯病癥,患者才能察覺到。聽神經瘤及早治療手術效果會很好,比如3厘米之內的聽神經瘤,術后面神經都能做到很好地保留,大聽神經瘤面神經損傷機率大,但是一般也會保留部分面神經功能。還有病人由于懼怕手術而采取了伽瑪刀治療,放療等治療手段不能完全控制腫瘤繼續(xù)生長,周邊腦組織硬化還會給手術帶來更大的危險。
長期出現(xiàn)耳鳴、聽力障礙需要及時排查聽神經瘤,但病人也不必草木皆兵,驚恐不安,在大量單側神經性耳聾的病人中,只有少數病人患的是聽神經瘤,即便患者被確診為聽神經瘤,如及時地進行手術治療,都可以達到滿意的效果。
清肝瀉火,利濕通竅。用于上焦?jié)駸?,頭暈頭痛,耳聾耳鳴,耳內流膿。
健客價: ¥39.9清肝瀉火,利濕通竅。用于上焦?jié)駸幔^暈頭痛,耳聾耳鳴,耳內流膿。
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健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價: ¥17.8益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
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