鼻出血、鼻塞、耳鳴、頭痛……這些常見癥狀往往潛伏著鼻咽癌的殺機,只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,留給自己生的希望才會大。
鼻咽癌致病因素有哪些
鼻咽癌的病因目前還不十分清楚,由于鼻咽部的鼻倥、口腔相通,容易受到外界環(huán)境的影響,如長期接觸某些化學致癌物(農(nóng)藥、苯煤焦油、機油和級煙等),這些致癌物質(zhì)直接刺激鼻粘膜,如廣東人從小的時候就喜歡吃咸魚、腌肉等。
近年來發(fā)現(xiàn)鼻咽癌與一種皰疹病毒(EB病毒)肖很密切的關系,這是因為在大多數(shù)患者有鼻咽癌的病人血清中含有高效價的抗EB病毒的抗體。其致癌的機理尚不明確。
據(jù)調(diào)查遺傳因素,在鼻咽癌的發(fā)病率上起到一定的作用,有的患乾的兄弟、姐妹或父母也患鼻咽癌,亦有攣生兄弟相繼患鼻咽癌。
別忽視鼻咽癌報警信號
鼻咽癌是當前我國重點防治的癌癥之一,在一些地區(qū)發(fā)病率較高。如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,療效還是比較好的。
鼻咽癌發(fā)生自鼻咽黏膜的上層細胞,早期病人沒有明顯癥狀,在臨診工作中,醫(yī)生也極難發(fā)現(xiàn)。
鼻咽癌的早期癥狀,除個別人平日偶有耳鳴或涕血外,基本上沒有癥狀。隨著病情的發(fā)現(xiàn),腫瘤向周圍浸潤,瘤體表面發(fā)生了潰破、出血,就會出現(xiàn)涕血,由口腔吸出的鼻咽分泌物內(nèi)帶血絲或小血塊,有的會出現(xiàn)鼻衄。
或因腫瘤阻塞了后鼻孔和咽鼓管口,出現(xiàn)鼻塞、耳鳴、耳堵、聽力下降等癥狀。
有些病人還可出現(xiàn)頭痛,這種痛偏于頭部一側,部位固定和持續(xù)存在,常較耳鼻癥狀更早出現(xiàn)。
這些癥狀不是鼻咽癌病人的特有癥狀,其他許多耳鼻喉科非癌疾病也常出現(xiàn),因而造成許多早期鼻咽癌病人被誤診、漏診。
如果出現(xiàn)下列信號之一者,應當引起高度警惕:
1、鼻出血:
是鼻咽癌早期癥狀之一,多為一側鼻孔內(nèi)擤出少量鼻涕,或夾帶血絲。多數(shù)病人自鼻腔向后回縮吸出帶血量涕從口咽部吐出,這種“咽式”鼻出血造成漏診和誤診。晚期癌蝕血管可造成大出血。
2、鼻塞:
因腫瘤堵塞后鼻孔而出現(xiàn)單側鼻塞,晚期因腫瘤增大,則兩側均有鼻塞。
3、耳鳴、聽力減退:
腫瘤阻塞或壓迫咽鼓管咽口,可引起同側耳鳴、耳悶及聽力減退,或伴有鼓室積液。
耳鳴是一種常見的臨床癥狀,它不僅令人不安,影響工作和生活,還常常是耳部或全身某些疾病的早期信號,因此應引起人們的注意。那么耳鳴與哪些疾病有關呢?
4、頭痛:
常因腫瘤破壞顱底,在顱內(nèi)蔓延或累及顱神經(jīng)而引起。到晚期,部位固定的持續(xù)性劇烈頭痛,易被誤認為神經(jīng)痛。
5、頸部腫塊:
據(jù)統(tǒng)計,鼻咽癌的頸部轉(zhuǎn)移率為40%~85%,約有半數(shù)病人以頸部腫塊而就診。因為鼻咽部有豐富的淋巴組織,癌細胞容易由淋巴轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結上群,稍晚也可發(fā)展至中群、下群或后群,并可發(fā)展至對側。鼻咽癌頸部轉(zhuǎn)移腫塊數(shù)量不多,增大迅速,質(zhì)硬而無壓痛,活動性差,晚期因粘連、融合而固定。
6、顱神經(jīng)癥狀:
腫瘤經(jīng)破裂孔向顱內(nèi)蔓延,常先侵犯顱神經(jīng),除頭痛外,還可出現(xiàn)面部麻木、復視、視物模糊、眼瞼下垂、斜視,甚至眼球固定或失明。頸深部轉(zhuǎn)移性淋巴結也可能壓迫穿出顱底的后組顱神經(jīng),以致出現(xiàn)咽喉部感覺減退、軟腭麻痹、吞咽困難、聲嘶、伸舌偏斜等。
7、遠處轉(zhuǎn)移:
鼻咽癌晚期可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,常侵犯眼、腦、骨、肺、肝等組織,尤以肺和骨多見。鼻咽癌病人如出現(xiàn)某些部位逐漸加重的癥狀,如身體某些骨頭固定性頑固痛、經(jīng)常性血痰伴胸痛、肝腫大、眼球突出、視力下降嚴重等,均應警惕癌的轉(zhuǎn)移。
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