寶寶確診有“聽力障礙”應(yīng)該做什么

2015-03-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：當(dāng)寶寶完成了所有的聽力學(xué)檢查，醫(yī)生綜合分析檢查結(jié)果，告知您的寶寶有聽力障礙時，多數(shù)的家長都難于接受，表現(xiàn)為或認(rèn)為診斷不正確、或發(fā)怒、或悲傷、或混亂等，這都是很正常的一種反應(yīng)。

　　聽力障礙的治療和干預(yù)，不外乎有藥物、手術(shù)、助聽器及人工耳蝸植入等手段，主要是讓寶寶的聽力得到改善和得到聲放大。哪個方法更合適，具體怎么辦，需要根據(jù)聽力損失的程度和性質(zhì)來選用。

　　傳導(dǎo)性聽力損失，屬于中耳積液者，首先觀察到第二次檢查（生后6個月內(nèi)），確定積液吸收或排除不好者，可以考慮用藥物促進(jìn)積液吸收或排除，繼續(xù)觀察。觀察期間，應(yīng)避免不要讓寶寶感冒和避免寶寶嗆奶。傳導(dǎo)性聽力損失，屬于外中耳畸形（外耳道閉鎖、中耳聽力小骨畸形）者，如果是單耳，需要每年復(fù)查聽力，保證健耳聽力正常，一般不影響孩子學(xué)說話，待到10歲左右可以選擇外中耳重建手術(shù)，以改善孩子的聽力。如果是雙側(cè)外耳道閉鎖，建議在6個月內(nèi)佩戴骨導(dǎo)助聽器BAHA，幫助寶寶提高聽力學(xué)會說話，手術(shù)年齡一般在5-6歲以后較為合適。

　　感音神經(jīng)性聽力損失，屬于重度或極重度者，建議3個月即可開始佩戴助聽器，培養(yǎng)其聽覺的察覺和感知能力。經(jīng)過1.5～2個月左右的訓(xùn)練，進(jìn)行小兒行為測聽后，進(jìn)行助聽器調(diào)試，調(diào)試后繼續(xù)進(jìn)行聽能和言語的康復(fù)訓(xùn)練。確診為中度聽力損失，6個月需要開始佩戴助聽器，經(jīng)過1～1.5個月的訓(xùn)練，經(jīng)小兒行為測聽后進(jìn)行助聽器調(diào)試，調(diào)試后繼續(xù)接受訓(xùn)練。輕度聽力損失，隨訪至8個月左右，確定為永久性聽力損失時，建議佩戴助聽器。

　　混合性聽力損失，重度或極重度合并中耳積液者，建議6個月內(nèi)佩戴助聽器，并積極治療中耳積液，定期復(fù)查聽力，調(diào)試助聽器。中度聽力損失合并中耳積液者，如果中耳積液吸收，確定有永久性聽力損失者，建議1歲以內(nèi)佩戴助聽器?；旌闲月犃p失合并外中耳畸形者，建議6個月內(nèi)佩戴助聽器，擇期進(jìn)行外中耳重建手術(shù)。

　　佩戴助聽器的寶寶，一般建議至少每3個月復(fù)查一次聽力。對于康復(fù)訓(xùn)練效果欠佳的重度或極重度聾感音神經(jīng)性聽力損失患兒，建議10個月左右接受人工耳蝸植入手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。輕度聽力損失患兒，建議家長在隨訪期間采用語聲放大，盡力讓孩子能聽清說話聲，也可以起到一定的聲放大效果。屬于確診前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大綜合征的患兒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)聽力下降時，應(yīng)及時就診，有的可以通過藥物治療幫助其提高聽力。

(實(shí)習(xí)編輯：沈富銀）