在癲癇的診斷中,患者及家屬提供的病史資料有利于醫(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行初步的判斷,這也是診斷癲癇的最基本的依據(jù)。
就診中患者及家屬能提供哪些幫助性信息?
首先
患者及家屬應(yīng)盡可能詳細(xì)地描述患者發(fā)作前、發(fā)作中及發(fā)作后的異常表現(xiàn),比如患者發(fā)作前有肢體感覺異常、運(yùn)動(dòng)異?;蛘咛煨剞D(zhuǎn)樣的頭暈感等,然后很快出現(xiàn)發(fā)作,這些發(fā)作前的異常往往提示醫(yī)生,患者可能為癥狀性癲癇。
大多數(shù)家屬往往只注意到發(fā)作中患者全身僵硬、抽搐,而忽略了全身癥狀前的局部表現(xiàn),比如:手部摸索、捻指,口部咀嚼、吞咽樣的動(dòng)作;發(fā)作后患者意識(shí)恢復(fù)正常,但不能講話或不能理解別人講話的內(nèi)容或單側(cè)肢體不能活動(dòng),這些現(xiàn)象往往對(duì)發(fā)作起始區(qū)的判定有定側(cè)、定位意義。
其次
患者及家屬應(yīng)注意發(fā)作是否有時(shí)間規(guī)律,比如清醒或睡眠,女性月經(jīng)前后,是否有明確的誘發(fā)病因,如過度換氣、光線刺激、熱敏感等;這些信息可以幫助醫(yī)生合理的安排患者進(jìn)行視頻腦電圖檢查,為癲癇的診斷提供進(jìn)一步的依據(jù)?;颊呒凹覍偬峁┑幕純合嚓P(guān)的生長發(fā)育史、家族史、過敏史、外傷史及藥物治療史等,對(duì)癲癇的診斷及鑒別診斷都有重要意義。
最后
家屬還應(yīng)該特別注意患者平時(shí)發(fā)作是否有持續(xù)時(shí)間過長,發(fā)作中出現(xiàn)窒息、心跳停止、舌咬傷等危險(xiǎn)征象。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥601.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥38豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥35本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià): ¥90豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥98