與癲癇有接觸的人都知道，癲癇的發(fā)作對患者的傷害不言而喻，且是每位患者及家屬的心腹之患。

其實(shí)減輕危害的關(guān)鍵在于及時(shí)治療。而及時(shí)治療的前提在于及時(shí)確診，這往往很難做到，特別是兒童癲癇患者，有些癲癇發(fā)作大多時(shí)候不明顯，很難早期發(fā)現(xiàn)，更何況治療。如何確診癲癇至關(guān)重要。

01、由于癲癇的誘發(fā)原因有很多，導(dǎo)致癲癇的發(fā)病種類多種多樣，給病情的確診帶來了非常大的難度。

一般的癲癇可通過患者腦電圖、血檢、患者的病史明確診斷，有些患者出現(xiàn)發(fā)作形式與以往不同，可以通過檢查判斷是否患其他類型的癲癇病，還是所謂的“假性”癲癇發(fā)作。

一般來說，癲癇發(fā)作的時(shí)限不會太短，大概幾十秒到3分鐘內(nèi)為主，如果發(fā)作持續(xù)時(shí)間才1-2秒可能不是癲癇發(fā)作。

另外，癲癇灶是相對固定的，癲癇的異常放電信號會沿著固定的通路傳導(dǎo)發(fā)放，因此癲癇發(fā)作比較刻板：每次發(fā)作的形式基本相同，除非大腦存在多個癲癇病灶輪流放電，才會產(chǎn)生形式各異的癥狀。

因此，變化多端的癥狀就不符合癲癇發(fā)作。

02、這時(shí)候我們一般通過詢問患者一些問題和仔細(xì)追問病史來確定是不是癲癇發(fā)作。比如詢問患者在人多、環(huán)境嘈雜的地方，安靜之處發(fā)作頻次，且睡眠質(zhì)量如何，精神狀態(tài)怎么樣，情緒變化如何等問題。

曾經(jīng)有一名患者出現(xiàn)新發(fā)癥狀。為了明確新發(fā)癥狀是否為癲癇發(fā)作，我給患者復(fù)查了腦電圖。在患者自覺癥狀發(fā)作時(shí)，腦電波并無改變。

由此可見，患者的發(fā)作為“假”性發(fā)作，是癲癇合并了焦慮障礙。經(jīng)加用抗焦慮藥物后，患者情緒逐漸改善，上述癥狀消失。

03、為了辨別“真假”癲癇發(fā)作，癲癇患者應(yīng)該知道癲癇的發(fā)作特征，比如疾病癥狀必須符合發(fā)作性、重復(fù)性、短暫性、刻板性等特點(diǎn)，還同時(shí)具有發(fā)作時(shí)腦電圖的支持，才能確定為“真性”發(fā)作，如果缺乏上述特點(diǎn)，發(fā)作時(shí)腦電圖正常，基本上可以考慮為“假性”發(fā)作。

當(dāng)然也不是絕對的，如果癲癇病灶在大腦的深部，放電就不能傳導(dǎo)至大腦的表面，在頭皮記錄發(fā)作時(shí)腦電圖就可能沒有變化。

以上內(nèi)容是癲癇確診的基本條件。癲癇經(jīng)過長時(shí)間堅(jiān)持治療，病情才可以有效緩解。希望患者發(fā)現(xiàn)類似癲癇癥狀，到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，以免病情惡化。

04、癲癇的發(fā)作是可以被控制的，從臨床經(jīng)驗(yàn)上來看，在經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療之后，大約70%的癲癇患者的病情可以得到有效控制，進(jìn)而能夠和正常人一樣學(xué)習(xí)、工作和生活，其中50%~60%的癲癇患者再經(jīng)過2年~5年的治療便可以痊愈。

在另外30%的藥物難治性癲癇患者中，又有一半以上的癲癇患者可以通過外科手術(shù)（存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎）的方式來達(dá)到控制癲癇發(fā)作的效果。

由此看來，只要是經(jīng)過正規(guī)的治療，絕大多數(shù)癲癇患者都可以達(dá)到治愈疾病或控制病情的目的。

癲癇能否被治愈實(shí)際上取決于癲癇本身的病因，比如有些癲癇從病因上來說屬于年齡依賴病，即患者只要到了一定年齡，其病情便會好轉(zhuǎn)。

所以癲癇患者應(yīng)該充滿信心，到正規(guī)的醫(yī)院接受診斷和治療，并在治療過程中積極配合醫(yī)生，切勿自暴自棄，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。