乙肝女性別放棄乙肝媽媽也能生育健康寶寶

2014-06-12 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：乙肝媽媽也能生育健康寶寶。孕婦感染乙肝等傳染病，只要通過(guò)科學(xué)的母嬰阻斷，可以大大減少母嬰垂直傳播造成的胎兒感染，從而生育健康寶寶。

　　只要通過(guò)科學(xué)的母嬰阻斷

乙肝病毒的母嬰傳播途徑主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程中傳播、產(chǎn)后喂養(yǎng)的傳播。目前資料表明，分娩前在子宮內(nèi)通過(guò)胎盤(pán)直接感染胎兒的情況不多見(jiàn)，僅占5％—10％。大多數(shù)母嬰傳播是在分娩過(guò)程中新生兒接觸母體血液或羊水而感染，或產(chǎn)后喂養(yǎng)和密切接觸感染。目前，醫(yī)學(xué)工作者常采用妊娠晚期孕婦注射乙肝免疫球蛋白，新生兒出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的序貫注射母嬰阻斷方法。

　　乙肝母嬰阻斷成功率高達(dá)95%

    “夫妻雙方，妻子是乙肝病毒攜帶者，經(jīng)過(guò)抗病毒治療等聯(lián)合免疫手段進(jìn)行母嬰阻斷后，成功率高達(dá)95%以上；如果妻子是乙肝患者，則不建議馬上受孕，應(yīng)先治療乙肝，等乙肝病情穩(wěn)定后再生育，如果是丈夫，也是相同的處理方法。事實(shí)上，乙肝父嬰傳播率僅為5%-10%，遠(yuǎn)低于母嬰垂直傳播的概率。”

    “我國(guó)1-59歲人群乙肝病毒攜帶率為7.18%，其中1/3為育齡期婦女。”母嬰傳播是乙肝傳播的主要渠道，30%-50%的乙肝病毒攜帶者是由于母嬰傳播而感染的。不僅如此，胎兒和3歲以內(nèi)嬰兒感染很容易發(fā)展成為慢性肝炎患者，而成年人感染乙肝，很少變?yōu)槁浴?br />
    乙肝的母嬰阻斷是控制我國(guó)乙肝高發(fā)的關(guān)鍵。目前，減少乙肝母嬰傳播最有效的措施就是新生兒出生后，進(jìn)行聯(lián)合免疫（乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗），這樣乙肝感染率將大大降低。

    如果宮內(nèi)就發(fā)生的乙肝病毒感染，聯(lián)合免疫阻斷效果較差，需要聯(lián)合抗病毒等綜合措施來(lái)提高阻斷效果。

　　“妊娠肝病”要早發(fā)現(xiàn)早處理

    和同期非孕婦的肝炎患者相比，孕婦的發(fā)病率要高出數(shù)倍。這是因?yàn)槿焉锲诘母闻K本身存在潛在性損害，并且隨著孕期的增加，肝損傷越大。如果不及時(shí)采取醫(yī)學(xué)阻斷措施，將會(huì)造成胎兒感染、畸形甚至流產(chǎn)等不良妊娠反應(yīng)，而發(fā)展成重癥肝炎后，死亡率高達(dá)80%-90%。

    所以，育齡婦女要提高自我保護(hù)意識(shí)。首先，育齡婦女本身，應(yīng)作好婚前、孕前體檢，了解有無(wú)肝炎病毒感染及肝臟功能是否正常，而孕產(chǎn)婦則應(yīng)把肝功能及肝炎病毒標(biāo)志物的檢測(cè)作為常規(guī)檢查。如有異常情況，及時(shí)到?？漆t(yī)生處咨詢或治療后方可懷孕。

    其次，孕婦肝功能波動(dòng)后，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力或尿色變黃等與妊娠反應(yīng)差不多的狀況，千萬(wàn)不可麻痹大意，應(yīng)及早就診，查清緣由。

    再者，一旦發(fā)現(xiàn)妊娠肝病，應(yīng)高度重視，要按高危產(chǎn)婦處置。必要時(shí)要住院診療，尤其是晚期妊娠，肝病相對(duì)較重，容易發(fā)展為妊娠合并重型肝病，可能危及母子生命。

　　哺乳會(huì)不會(huì)傳染？

目前國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)此問(wèn)題有兩種意見(jiàn)：一是認(rèn)為母親乳汁中雖有乙型肝炎病毒，但病毒數(shù)量遠(yuǎn)沒(méi)有血液中高，且乙肝病毒不會(huì)通過(guò)消化道感染，新生兒出生后24小時(shí)，打了第一針疫苗就可以喂奶。但母親喂奶前應(yīng)用肥皂流水洗凈雙手，有乳頭破裂的應(yīng)暫時(shí)停止喂奶，不可口對(duì)口給孩子喂食，以減少傳播的機(jī)會(huì)。另一部分學(xué)者認(rèn)為，乙肝病毒感染的母親以不給孩子喂奶為保險(xiǎn)。

（實(shí)習(xí)編輯：王翠嬋）

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