在乙肝抗病毒過程中，很多患者常常被一些的“道聽途說”或者“自以為”蒙蔽了雙眼，導(dǎo)致問題迭出，不僅延誤正規(guī)治療，而且加重了病情。對此，肝病專家為大家列出以下五大“誤區(qū)”，幫各位排憂解難。

誤區(qū)一：顧慮重重，不抗病毒

面對乙肝病毒，“抗”還是“不抗”？不少乙肝患者自從聽說了“抗病毒抗了不管好壞都停不下來”、“核苷酸類似物會吃了一耐藥就無效”等論調(diào)以后，即使HBVDNA水平很高、肝功能出現(xiàn)異常，也堅(jiān)決拒絕抗病毒治療。

專家解讀：

針對這個(gè)問題，肝病專家表示：只要符合抗病毒適應(yīng)癥且條件允許，就必須堅(jiān)持抗病毒治療。

通過抗病毒治療的患者發(fā)展成肝硬化的幾率減少了55%，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)減少了51%。并且長期規(guī)范的口服抗病毒治療能明顯改善肝組織學(xué)的狀況，部分患者甚至能逆轉(zhuǎn)早期肝硬化。

因此，乙肝患者在病毒量升高，肝功不正常的時(shí)候，應(yīng)該積極詢問專業(yè)醫(yī)生的建議，切莫錯(cuò)過抗病毒治療良機(jī)，避免病情惡化。

誤區(qū)二：孤注一擲，速戰(zhàn)速決

很多患者都希望能在短期內(nèi)將乙肝病毒從體內(nèi)“連根鏟除”，因此一聽說有“特效藥”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;能根治乙肝，雖然心里也打鼓，但抱著“萬一能治好”的心態(tài)，經(jīng)不起商家的忽悠。結(jié)果不但白花了錢，還延誤了治療時(shí)機(jī)，可謂是得不償失。

還有一些患者希望能盡快治愈乙肝，認(rèn)為貴藥就是好藥，節(jié)衣縮食，孤注一擲，想在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束戰(zhàn)斗，結(jié)果戰(zhàn)斗一半就沒有彈藥了，反而給乙肝病毒喘息之機(jī)。

專家解讀：

乙肝治療“孤注一擲、速戰(zhàn)速決”的做法不可取，患者應(yīng)該做好準(zhǔn)備堅(jiān)持長期治療。無論是干擾素還是核苷（酸）類似物短期治療（少于一年）停藥后，大部分人的乙肝病毒水平都會出現(xiàn)反跳，肝臟會受到二次打擊，病情也會進(jìn)一步惡化。

因此，在初治選藥時(shí)要有長遠(yuǎn)規(guī)劃，需要兼顧藥物的不良反應(yīng)和患者自己的經(jīng)濟(jì)狀況，最重要的一點(diǎn)：乙肝治療沒有特效藥，目前口服抗病毒藥抑制病毒復(fù)制的療效還是值得肯定的。

誤區(qū)三：懼怕耐藥，頻繁換藥

幾年前網(wǎng)絡(luò)上猛刮的“耐藥危害”風(fēng)，導(dǎo)致部分乙肝患者誤以為：耐藥就沒救了。因此，在口服抗病毒治療過程，這些病人每隔一段時(shí)間，不管HBVDNA水平下降理想與否，就會自行換用另外一種藥物。

肝病專家所接診治療過程中甚至碰到過個(gè)別病人在一年間自行將四種核苷（酸）類似物都輪了個(gè)遍，實(shí)現(xiàn)了口服藥物的大滿貫，但結(jié)果并不理想。

專家解讀：

在長期治療的過程中，所有核苷（酸）類似物都有可能耐藥，耐藥只是乙肝抗病毒治療中大的一部分，通過優(yōu)化治療可以預(yù)防和管理，患者不必過度擔(dān)心，經(jīng)過十多年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累，已經(jīng)有豐富的經(jīng)驗(yàn)和辦法解決耐藥的問題。

誤區(qū)四：擅自做主，漏藥停藥

乙肝屬于慢性傳染病，需要長期治療，對部分乙肝患者來說，堅(jiān)持二三個(gè)月每天吃藥還算容易，但是連續(xù)兩三年就比較困難。尤其是對于工作繁忙的上班族而言，隔三差五的出差、加班、應(yīng)酬等狀況，很容易造成“漏服。當(dāng)抗病毒治療取得階段性勝利后，有些病人也會掉以輕心，覺得沒什么問題了就會自行“停藥”，令乙肝病毒卷土重來。

專家解讀：

聽取專業(yè)醫(yī)生的建議，被稱為依從性好。大量的事實(shí)證明依從性好的患者獲得的治療效果也好。在醫(yī)生沒有讓停藥或減藥的時(shí)候千萬不能擅自做主。

原因是：藥物需要維持一定的血藥濃度才能起到抑制乙肝病毒復(fù)制的效果，每天吃藥，正是要維持這個(gè)濃度，如果吃一天，停一天，血液中藥物的濃度減少，不僅不能很好的抑制病毒復(fù)制，而且還會使病毒變得“皮實(shí)”，容易導(dǎo)致耐藥的提前發(fā)生和療效下降。

誤區(qū)五：害怕進(jìn)展，拖延檢測

大家一定聽說過，鴕鳥遇到危險(xiǎn)時(shí)，會把頭埋入草堆里，以為自己眼睛看不見就是安全。

不少乙肝病人在口服抗病毒治療過程中也存在著“鴕鳥心態(tài)”，拖延或抗拒檢測的行為屢見不鮮，究其原因就是害怕查出不利結(jié)果。到了檢查的時(shí)間，他們往往會對自己說：“我這幾天太累了，檢查結(jié)果可能會不好，等休息一段時(shí)間，再去檢查，那樣比較能反映我平時(shí)的情況。”

專家解讀：

乙肝患者害怕病情惡化的心情可以理解，但是疾病惡化與否并不會以病人的意志為轉(zhuǎn)移。沒了定期監(jiān)測和隨訪的監(jiān)控，醫(yī)生就無法判斷病情的變化、藥物的療效以及不良反應(yīng)。一旦HBVDNA水平、肝功能等指標(biāo)發(fā)生了變化，但醫(yī)生沒能及時(shí)調(diào)整治療方案可能會導(dǎo)致病情惡化，使病人為此付出健康和經(jīng)濟(jì)上的雙重代價(jià)。

抗病毒開始的前三個(gè)月，每月檢測一次HBVDNA水平和肝功，此后每隔三個(gè)月檢查一次。除了常規(guī)的療效檢查項(xiàng)目外，為了防止不良反應(yīng)，服用個(gè)別藥物時(shí)需要檢測額外的項(xiàng)目，例如CK水平、肌酐等。