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如何正確診斷劃痕性蕁麻疹

摘要:單純性劃痕性蕁麻疹,常見于女性,屬于生理性的體質(zhì)異常反應(yīng)。其癥狀是皮膚被指甲或其它的鈍物劃過后出現(xiàn)的一道道風(fēng)疹塊,一般沒有瘙癢或其它不適的感覺。

蕁麻疹常見皮膚病紅腫、瘙癢,復(fù)發(fā)率極高,誘發(fā)蕁麻疹的過敏源很多,患者經(jīng)常痛苦不堪。有些患者起初認(rèn)為,蕁麻疹只是一種普通的皮膚病、在治療時(shí)并沒有選擇科學(xué)有效的方法、從而導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的出現(xiàn),在病情嚴(yán)重去醫(yī)院就診時(shí)往往后悔不及。

劃痕性蕁麻疹可以分為兩種類型,其具體表現(xiàn)為

1)單純性劃痕性蕁麻疹,常見于女性,屬于生理性的體質(zhì)異常反應(yīng)。其癥狀是皮膚被指甲或其它的鈍物劃過后出現(xiàn)的一道道風(fēng)疹塊,一般沒有瘙癢或其它不適的感覺。

2)癥狀性劃痕性蕁麻疹,多見于過敏體質(zhì)的人,其發(fā)生原因多由于皮膚受外界物理性刺激后發(fā)生變態(tài)反應(yīng),使肥大細(xì)胞釋放出組織胺類的生物活性物質(zhì),引起皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增強(qiáng),使血漿、組織液滲透到真皮層而致。當(dāng)皮膚用指甲或其它鈍物劃過,局部先出現(xiàn)一道紅斑或風(fēng)團(tuán),繼而風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)水腫,并高出皮膚,并在紅斑或風(fēng)團(tuán)的邊緣出現(xiàn)紅暈的現(xiàn)象。

劃痕性蕁麻疹的具體檢查方法有以下幾個(gè)方面:

1)用鈍器輕劃前臂屈側(cè)處的皮膚,一般在數(shù)分鐘后,觀察鈍器劃過的皮膚,會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),這一癥狀就是明顯的劃痕性蕁麻疹陽性。其癥狀是比較明顯的,因此檢查診斷并沒有難度。

2)如懷疑自己的皮膚對(duì)某種變應(yīng)原過敏,也可以做特異性皮膚劃痕試驗(yàn),其做法是:選上臂外側(cè)的皮膚,將皮膚消毒之后,用針尖在皮膚上劃一條長為半厘米的條痕,以不出血為度,將試驗(yàn)物滴于其上,隨后輕擦。

3)當(dāng)同時(shí)用多種變應(yīng)原做試驗(yàn)時(shí),劃痕間應(yīng)有4~5cm的間距。要注意,試驗(yàn)時(shí)必須有對(duì)照,通常在試驗(yàn)后20分鐘觀察結(jié)果,并把試驗(yàn)物清洗干凈。

劃痕性蕁麻疹的檢查要遵循以下幾點(diǎn)原則:

1)當(dāng)搔抓或是用鈍器劃過皮膚之后,在刺激的部位很快就會(huì)出現(xiàn)條狀的風(fēng)團(tuán),有時(shí)會(huì)伴隨癢感,不久便會(huì)消退。在受壓或緊束處皮膚也可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。其癥狀不難診斷。但是此癥狀要與血管性水腫,以及蟲咬皮炎相區(qū)別。

2)劃痕性蕁麻疹可與其他類型的蕁麻疹同時(shí)存在。其病程不定,可持續(xù)數(shù)月或長期存在。有些患者在長期受壓部位出現(xiàn)皮損,如長時(shí)間行走的足部,久坐的臀部,數(shù)小時(shí)后發(fā)生水腫性斑塊,有疼痛感,這可被叫做壓力性蕁麻疹。

總之,劃痕性蕁麻疹的發(fā)病癥狀非常明顯,當(dāng)皮膚被指甲或是某種鈍器所劃后就會(huì)出現(xiàn)紅色的風(fēng)疹或風(fēng)團(tuán),其疾病的發(fā)生不僅給患者的外觀形象造成影響,而且還有可能使患者產(chǎn)生自卑感,因此當(dāng)疾病出現(xiàn)時(shí),一定不要忽視病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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