每年九、十月份，很多孩子家長(zhǎng)以及社區(qū)老人會(huì)收到自愿接種流感疫苗的知情同意書(shū)，看著同意書(shū)上的接種不良反應(yīng)，回想媒體曾經(jīng)炒作的“疫苗事件”，糾結(jié)是難免的。
流感疫苗，打還是不打？這的確是一個(gè)問(wèn)題。要想回答這個(gè)大問(wèn)題，讓我們先看看下面的小問(wèn)題。
流感是什么？
流感全稱“季節(jié)性流行性感冒”，它是由流感病毒引起的，比普通感冒有更嚴(yán)重的癥狀，更強(qiáng)的傳染性。
流感病毒分為甲、乙、丙三型，每一型又分為很多亞型。其中致病性最強(qiáng)的是甲型流感病毒，比如H1N1和H5N1，分別導(dǎo)致2009年豬流感的全球流行和2004年禽流感的亞洲流行。
流感有什么危害？
公眾普遍存在“流感不會(huì)引起嚴(yán)重疾病”、“中國(guó)人對(duì)流感不易感”等觀點(diǎn)并不正確。所有人都是流感的易感人群。
流感會(huì)引起高熱、頭痛、咽痛、鼻塞、肌肉酸痛等癥狀，癥狀的嚴(yán)重程度因年齡和基礎(chǔ)健康狀況的不同而有很大差異。正常健康人得了流感，明顯的癥狀會(huì)持續(xù)2-3天，后續(xù)的乏力等不適感會(huì)持續(xù)數(shù)天至數(shù)月，影響工作和生活。
兒童、老年人、孕婦、有基礎(chǔ)疾病的慢性病人如果得了流感，有可能并發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。
我國(guó)科學(xué)家曾做過(guò)調(diào)查，我國(guó)流感的死亡率為18/10萬(wàn)，和歐美國(guó)家類似，其中86%以上的流感相關(guān)死亡發(fā)生于老年人[1]。
感冒的滋味，恐怕每個(gè)人都不能幸免
流感疫苗有用嗎？
對(duì)抗病毒最好的辦法之一就是接種疫苗。由于流感病毒變異很大，流感疫苗就像“科學(xué)的賭博”，WHO每年根據(jù)前一季的流感毒株預(yù)測(cè)今年可能流行的毒株，據(jù)此生產(chǎn)疫苗。
由于流感病毒花樣繁多，疫苗的有效率不可能達(dá)到100%。國(guó)際上做過(guò)很多關(guān)于流感疫苗有效率的研究，對(duì)于成人疫苗的有效率大約為58%，兒童可達(dá)70%以上[2]。
雖然“賭注”有可能出問(wèn)題，打了流感疫苗仍有可能得流感，但一般不會(huì)“血本無(wú)歸”，打疫苗的流感患者癥狀比較輕，得嚴(yán)重并發(fā)癥的機(jī)會(huì)也要小很多。65歲以上的老年人，流感疫苗能降低肺炎和流感導(dǎo)致的住院及死亡[3]。孕婦接種流感疫苗，不僅能減少自身患流感的幾率，還能讓出生嬰兒前六個(gè)月流感樣疾病的發(fā)生減少61%[4]。
疫苗副作用大嗎？
流感疫苗十分安全，注射后有可能有輕微的發(fā)熱、頭痛等類似流感的反應(yīng)，嚴(yán)重的副作用極其、極其、極其罕見(jiàn)。
由于流感疫苗對(duì)于人體來(lái)說(shuō)是異體蛋白質(zhì)，嚴(yán)重不良反應(yīng)往往和患者的自身疾病有關(guān)。比如嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)尤其是雞蛋過(guò)敏的患者就不能打流感疫苗。免疫病的患者在注射流感疫苗后也可能出現(xiàn)免疫異常激活導(dǎo)致原發(fā)病反復(fù)。6個(gè)月以下的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚不健全也不推薦打流感疫苗。
現(xiàn)在你知道這個(gè)問(wèn)題怎么回答了嗎？“流感疫苗，打還是不打？”
由于流感對(duì)不同人群的危害不同，不同人打流感疫苗的獲益也不同，可以根據(jù)自己的健康狀況和工作性質(zhì)選擇是否在流感季到來(lái)之前打流感疫苗。
根據(jù)“中國(guó)季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南”推薦，以下高危人群為優(yōu)先接種對(duì)象[5]：
孕婦
嬰幼兒家庭成員和看護(hù)人員
6個(gè)月-5歲的嬰幼兒和兒童
60歲以上老年人
心肺疾病、肝腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性疾病患者
醫(yī)務(wù)人員
消炎，解毒。用于支氣管炎，肺炎，扁桃體炎，腮腺炎，乳腺炎，蜂窩組織炎。
健客價(jià)： ￥5.51.適用于敏感菌株引起的下列感染：(1)上呼吸道感染，(2)下呼吸道感染，(3)耳鼻喉感染，(4)泌尿生殖系統(tǒng)感染，(5)皮膚軟組織感染，(6)兒科感染。 2.也可用于支原體、衣原體及軍團(tuán)群引起的感染。
健客價(jià)： ￥31利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥3具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥27疏肝解郁，清熱解毒。用于急、慢性肝炎，遷延性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎、對(duì)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，麝香草酚濁度，黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用，對(duì)乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰有較好的效果。
健客價(jià)： ￥16本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥6主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥20用于急性瘙癢性皮膚病，如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià)： ￥12治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià)： ￥123本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎等。
健客價(jià)： ￥6.5除濕解毒，收斂生肌。用于濕毒蘊(yùn)結(jié)所致的濕疹，癰、疔、瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價(jià)： ￥18祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，白塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥15本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥11祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，白塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥161．適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染： (1)上呼吸道感染。 (2)下呼吸道感染。 (3)耳鼻喉感染。 (4)生殖器感染(淋球菌感染除外)。 (5)皮膚軟組織感染。 2．也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等。
健客價(jià)： ￥7.51、適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染：(1)上呼吸道感染。(2)下呼吸道感染。(3)耳鼻喉感染。(4)生殖器感染(淋球菌感染除外)。(5)皮膚軟組織感染。 2、也可用于支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團(tuán)病等。
健客價(jià)： ￥3絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松；慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良；手術(shù)后甲狀旁腺功能低下；維生素D依賴性佝僂病；自發(fā)性甲狀旁腺功能低下；低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。
健客價(jià)： ￥62用于眼紅腫、痛癢、刺痛等眼疾。
健客價(jià)： ￥18祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，自塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。
健客價(jià)： ￥32用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
健客價(jià)： ￥9.9用于急性瘙癢性皮膚病，如濕疹和痱子，也可用于夏日蚊蟲(chóng)叮咬后起的小包。
健客價(jià)： ￥13除濕解毒，收斂生肌。用于濕毒蘊(yùn)結(jié)所致的濕疹、癰、疔、 瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價(jià)： ￥11
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