在印度南部的一片椰子種植園和海灘之間，有35個足球場那么大的一個工廠正為HIV患者生產(chǎn)數(shù)十億劑仿制藥片，并準(zhǔn)備向美國市場投放低成本的仿制藥。

　　在美國艾滋病毒治療方案中，一些重要的關(guān)鍵藥物專利期即將于12月到期，而印度擁有該設(shè)施的Laurus的實驗室海得拉巴(Hyderabad)正準(zhǔn)備加大投入資金。

　　Laurus是世界上最大的抗逆轉(zhuǎn)錄藥物供應(yīng)商之一，這要歸功于其新穎的化學(xué)生產(chǎn)方式，其生產(chǎn)成本比其他任何人都要低?，F(xiàn)在，其首席執(zhí)行官SatyanarayanaChava想要使用同樣的策略在美國和歐洲銷售他自己的成品。他預(yù)測，在美國，Laurus生產(chǎn)的一些仿制藥最終將比在美國銷售的藥品便宜90%，削減了這種在許多保險公司支出最昂貴的疾病之一。

　　周二，在孟買早盤交易中，Laurus的股價上漲了3.4%，而標(biāo)準(zhǔn)普爾BSESensex指數(shù)下跌了0.3%。

　　他在印度南部城市維薩卡帕特南(Visakhapatnam)郊外的工廠接受采訪時表示：“當(dāng)這些仿制藥在美國上市時，美國納稅人的儲蓄將會變大。”他說，納稅人將節(jié)省數(shù)十億美元。

　　本月，當(dāng)百時美施貴寶(bristol-myersSquibb)的Sustiva（依非韋倫）失去保護(hù)的時候，專利到期了。下個月，吉利德科學(xué)公司的Viread（替諾福韋）也將到期。兩家公司都沒有回復(fù)記者的置評請求。

　　對于像Laurus這樣的普通制造商來說，美國市場是誘人的。根據(jù)數(shù)據(jù)提供商IQVIA的數(shù)據(jù)，在美國，有110萬人感染了艾滋病毒，其中許多人由于治療而活得更久，艾滋病毒藥物已經(jīng)為制藥行業(yè)創(chuàng)造了18.80億美元業(yè)績。

　　部分支出是由于藥品的高成本造成的。例如，根據(jù)美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部(DepartmentofHealthandHumanServices)的數(shù)據(jù)，Viread、Sustiva和三分之一的“Atripla”(Atripla)品牌下出售的藥丸的組合，每年的平均批發(fā)價約為37000美元(約合50萬盧比)。

　　但據(jù)無國界醫(yī)生組織(MedecinsSansFrontieres)的數(shù)據(jù)，在發(fā)展中國家，同樣的組合每年人均成本僅為100美元(1.36萬盧比)，此前多年，仿制藥制造商之間的殘酷競爭壓低了價格。雖然Laurus還沒有生產(chǎn)這些病人服用的藥物，但它已經(jīng)成為這些藥物提供主要成分，使藥物發(fā)揮作用。

　　對抗HIV最好的方法是結(jié)合不同的藥物，因為Viread和Sustiva組成了一些最有效的組合的關(guān)鍵部分，包括這些化學(xué)物質(zhì)的仿制版本可以降低整個治療的成本。美國衛(wèi)生與公共服務(wù)部(DepartmentofHealthandHumanServices)援引的一項分析發(fā)現(xiàn)，將一種含有多種藥物的三種藥物(包括一種仿制的Sustiva)取代三種藥物，可以在第一年節(jié)省9億美元。

　　在美國，Laurus將與像Teva制藥工業(yè)這樣的大公司對抗，后者是世界上最大的仿制藥公司。

　　對Laurus這樣的公司來說，堅持最終在價格上削弱像Teva這樣的更大的競爭對手，而仿制藥的規(guī)模將會被證明是不可抗拒的——尤其是在未來三年，過去的抗病毒組合中更多的藥物專利將會到期。

　　Laurus首席執(zhí)行官Chava表示：“我們相信，我們將能夠為美國市場帶來有效的仿制替代品。我們有規(guī)模。”

　　在美國仿制藥市場因曠日持久的價格戰(zhàn)而動搖之際，這種愿意在成本上展開競爭的意愿，使Laurus成為印度制藥業(yè)的一個亮點。自2016年上市以來，Laurus的股價已經(jīng)上漲了約23%。分析師預(yù)計，該公司當(dāng)前財年的營收將從去年的2.79億美元升至3.39億美元左右。

　　根據(jù)投資銀行杰富瑞集團(tuán)(JefferiesGroup)今年早些時候的一份報告，Laurus控制著全球66%efavirenz的市場份額，百時美施貴寶(bristol-myersSquibb)的Sustiva的化學(xué)名稱，以及替諾福韋(tenofovir)33%的市場份額，這是吉利德(Gilead)的Viread的化學(xué)名稱。

　　Efavirenz的關(guān)鍵成分是一種叫二乙基鋅，它是一種接觸水或潮濕的空氣時就會燃燒而又必須從歐洲進(jìn)口的化合物。因此，Chava和他的團(tuán)隊最終發(fā)現(xiàn)了一種可替代的兩種化學(xué)物質(zhì)。

　　其中，二乙基鋅的價格為每公斤80美元，加上防止其爆炸所需的所有預(yù)防措施，這兩種替代化學(xué)品的價格是每公斤5美元。他還說，類似的創(chuàng)新降低了替諾福韋的生產(chǎn)成本75%。

　　目前，Chava的新工廠只生產(chǎn)測試批次，因為它尋求獲得監(jiān)管部門的批準(zhǔn)進(jìn)入美國。它的最終目標(biāo)是每年生產(chǎn)多達(dá)50億片的片劑。11月30日，該公司表示，已獲得美國食品和藥物管理局(FDA)的初步批準(zhǔn)，出售替諾福韋。

　　“我們雖然不是第一個，”Chava說。“但我們想成為最后一個站著的人。”