蓋茨基金會(huì)投資一個(gè)項(xiàng)目，想用控制糖尿病的模式來(lái)預(yù)防HIV

2017-03-13 來(lái)源：淡藍(lán)公益標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在雞尾酒療法問(wèn)世二十余年的今天，艾滋病病毒感染已是一種慢性疾病，雖然暫時(shí)難以治愈，但可以依靠服藥長(zhǎng)期控制。

　　比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)(下稱蓋茨基金會(huì))對(duì)艾滋病防控一直有很大的投入。最近他們投資1.4億美元給一家生物技術(shù)公司IntarciaTherapeutics(鑲嵌治療)，要研發(fā)長(zhǎng)效的微型給藥泵，通過(guò)預(yù)防的方式遏制艾滋病在撒哈拉等疫情嚴(yán)重地區(qū)的傳播。

　　是的，艾滋病是可以預(yù)防的。只不過(guò)目前，預(yù)防的方式同HIV感染者治療的方式一樣：每天服用抗病毒藥物，定時(shí)定點(diǎn)，不能遺漏，這叫做暴露前預(yù)防(PrEP)。

　　研究表明，健康人采取暴露前預(yù)防，可以大幅降低HIV感染風(fēng)險(xiǎn)，部分情況預(yù)防率超過(guò)90%，前提是保證每天服藥。

　　但由于相關(guān)知識(shí)的缺乏與每天服藥的不便，HIV感染仍令不少人聞之色變。

　　Intarcia所用的技術(shù)是只有火柴大小的Medici藥物遞送系統(tǒng)，這種微型藥泵植入皮膚后就可自動(dòng)給藥，一年僅需更換1至2次，大大減少了每天服藥的負(fù)擔(dān)。

　　此前這家公司將這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于2型糖尿病的長(zhǎng)效控制，產(chǎn)品ITCA650已經(jīng)通過(guò)了三期臨床試驗(yàn)，2016年11月提交FDA審批，并因此獲得1億美元里程碑付款。

　　蓋茨基金會(huì)對(duì)Intarcia的1.4億美元投資，包括5千萬(wàn)美元的EE輪融資，以及后續(xù)9千萬(wàn)美元的里程碑投資。

　　此外，在這輪融資中，Intarcia總共得到2.06億美元投資。

　　看上去Intarcia想借鑒糖尿病長(zhǎng)效控制泵的成功經(jīng)驗(yàn)，目前他們還未確定選用哪種藥物。但隨著抗HIV藥物專利的逐漸到期，藥物的成本也將大幅降低。而產(chǎn)品想要進(jìn)入市場(chǎng)，也需要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的研發(fā)、臨床和審批過(guò)程。

　　同時(shí)，蓋茨基金會(huì)和Intarcia之間的協(xié)議確保了藥泵在發(fā)展中國(guó)家，特別是艾滋病毒流行最嚴(yán)重的撒哈拉以南地區(qū)可以獲得。

　　這意味著面對(duì)HIV，Intarcia不能完全照搬ITCA650的經(jīng)驗(yàn)。糖尿病患者患者大多確實(shí)為日復(fù)一日的注射所苦，需要長(zhǎng)效泵來(lái)減少不便。但身體健康的人，會(huì)不會(huì)出于預(yù)防目的進(jìn)行藥泵植入值得存疑，更何況是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)。

　　但如同蓋茨基金會(huì)的CEOSueDesmond-Hellmann所說(shuō)：“在HIV/艾滋病的干預(yù)中，對(duì)那些有感染風(fēng)險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō)，在生活中能更容易地獲取預(yù)防方式極其重要。”要幫助他們毫無(wú)顧慮地、如同打預(yù)防針一樣接受藥泵的植入，在降低預(yù)防成本的同時(shí)，也要去除隨處可見(jiàn)的污名，降低他們的心理負(fù)擔(dān)。

　　關(guān)于其它長(zhǎng)效控制藥物，中國(guó)也有自主研發(fā)的注射劑艾博衛(wèi)泰，已經(jīng)完成三期臨床，提交食藥總局審批，但仍需聯(lián)合其它藥物使用。ViiV與楊森合作研發(fā)的長(zhǎng)效針劑LATTE-2也已經(jīng)進(jìn)入三期臨床。

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