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艾滋病職業(yè)暴露后能100%阻止艾滋病嗎

2015-03-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:艾滋病職業(yè)暴露后進(jìn)行預(yù)防艾滋病感染,那么,這種預(yù)防是否能夠完全隔絕艾滋病病毒呢?下面就一起看看詳細(xì)的講解。

  一、什么是職業(yè)暴露

  一、職業(yè)暴露是指實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)、預(yù)防保健人員以及有關(guān)的監(jiān)管工作人員,在從事艾滋病防治工作及相關(guān)工作的過程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情況。

  上述人員職業(yè)暴露后,存在感染艾滋病病毒的危險(xiǎn)性,但實(shí)際感染艾滋病病毒的機(jī)率是很低的。研究資料表明,醫(yī)務(wù)工作者被艾滋病病毒污染的針具刺傷后,發(fā)生艾滋病病毒感染的機(jī)率為0.33%,粘膜表面暴露的感染艾滋病病毒的機(jī)率為0.09%,無破損皮膚暴露者無發(fā)生艾滋病病毒感染。影響針頭刺傷后的危險(xiǎn)性因素包括:傷口的深度;有可見的血液從傷口溢出;針頭刺破了靜脈或動脈;污染源來自于晚期艾滋病病毒感染者。艾滋病檢測中心》信息詳情

  二、HIV暴露后預(yù)防能100%阻斷艾滋病毒嗎

  初次感染艾滋病毒(HIV)時(shí),患者不會立即出現(xiàn)全身性感染癥狀,這就為藥物干預(yù)留下一個(gè)短暫的窗口期,使預(yù)防或減少HIV的復(fù)制成為可能。當(dāng)感染HIV時(shí),病毒經(jīng)過3~5天的時(shí)間才會到達(dá)淋巴結(jié),之后便活躍復(fù)制并釋放新的病毒顆粒到血液中,這個(gè)情況通常持續(xù)大約2個(gè)月。因此,在暴露后72小時(shí)內(nèi)采取預(yù)防措施可以抑制病毒的復(fù)制,從而預(yù)防或阻止全身性感染的出現(xiàn)。

  然而,評估HIV暴露后預(yù)防的功效是困難的,因?yàn)椋龋桑指腥镜奈kU(xiǎn)性會因諸多因素而改變。美國疾病控制中心已經(jīng)有21例PEP失敗的報(bào)道,瑞士曾報(bào)告了一個(gè)因PEP治療太晚而失敗的病例。目前HIV暴露后預(yù)防效果僅在動物實(shí)驗(yàn)中得到肯定的答案,且是有效的。

  研究者通過靜脈滴注將病毒注入長尾猿的身體里,在接種48小時(shí)前、4小時(shí)后和24小時(shí)后分別給予為期4周的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。結(jié)果證實(shí)了暴露后預(yù)防的效果,未經(jīng)治療的動物均出現(xiàn)了感染,但在暴露后24小時(shí)內(nèi)給予預(yù)防治療的動物則取得了良好的預(yù)防效果。除此以外,科學(xué)家還發(fā)現(xiàn),如果暴露后預(yù)防的時(shí)間超過72小時(shí),則不能預(yù)防。

  三、高危行為后可以進(jìn)行HIV暴露后預(yù)防嗎

  來自于美國疾病控制中心的研究表明,自1996年以來HIV暴露后預(yù)防用于職業(yè)(醫(yī)務(wù)人員)暴露后的治療,使HIV血清陽轉(zhuǎn)率降低了79%,平均4小時(shí)內(nèi)開始治療的,血清陽轉(zhuǎn)率降低了81%;在母嬰傳播中,接受預(yù)防治療可以使HIV陽性的母親傳播給他們的孩子的危險(xiǎn)性降低到8%;在性接觸中,即便是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家,也還不能評估性暴露后預(yù)防治療的功效,因?yàn)椋龋桑謧魅镜奈kU(xiǎn)性依傳染源的情況以及性行為方式的不同而產(chǎn)生不同的效果。

  自從1997年以來,在舊金山超過600人接受了HIV暴露后的預(yù)防治療,他們大多數(shù)是在性交避孕套破了、被強(qiáng)件或在吸毒中共用注射器時(shí)暴露于艾滋病毒中。醫(yī)學(xué)專家對83人性暴露后進(jìn)行了預(yù)防治療研究,其中確定26人的性伴為HIV感染者,57人的性伴感染情況不明,暴露后預(yù)防的平均時(shí)間為26小時(shí)。在完成為期28天的PEP后,追訪1~5個(gè)月均未發(fā)現(xiàn)接受預(yù)防治療的人血清陽轉(zhuǎn)情況。

 ?。▽?shí)習(xí)編輯:張寶婷)

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