什么是急性粟粒性肺結(jié)核呢

2014-12-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病。

　　肺結(jié)核不僅治愈過(guò)程緩慢且復(fù)雜，并且肺結(jié)核的種類很多，急性粟粒性肺結(jié)核就是其中的一種，那到底什么是急性粟粒性肺結(jié)核呢?下面我們來(lái)了解。

　　它是全身血性播散性結(jié)核在肺部的表現(xiàn)。重要是胸腔內(nèi)淋巴結(jié)或初染干酪病灶侵入血管,大量結(jié)核菌一次或短期多次進(jìn)入血流而引起全身血性播散性結(jié)核病。多見(jiàn)于初染后6個(gè)月特別是3個(gè)月內(nèi)。年齡越小,越易發(fā)病,以3歲以下嬰幼兒多見(jiàn)。

　　1.臨床表現(xiàn)：起病可急可緩。依據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn),主要分五種類型。

　　即腦膜炎型、肺炎型、傷寒型、敗血癥型和其它型。

　　2.體征：肺部體征可不明顯，與X線表現(xiàn)不一致，半數(shù)以上可有肝脾腫大，少數(shù)可發(fā)現(xiàn)皮膚粟粒疹，眼底可見(jiàn)粟粒結(jié)節(jié)。

　　3.X線檢查:可見(jiàn)雙肺均勻一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影或粟粒結(jié)節(jié)影，病灶融合時(shí)呈雪花樣?？砂樽园l(fā)氣胸等，此外，多數(shù)病例仍可見(jiàn)到原發(fā)病灶和/或腫大的淋巴結(jié)。一般于癥狀出現(xiàn)2周，個(gè)別病例約3-5周后出現(xiàn)上述變化，故懷疑急性粟粒性肺結(jié)核而X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)注意動(dòng)態(tài)X線檢查。

　　4.實(shí)驗(yàn)室檢查：痰和胃液易找到結(jié)核桿菌。白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增多及核左移。白細(xì)胞也可減少，但中性粒細(xì)胞仍增高。血沉多數(shù)增快。因易合并結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)常規(guī)行腦脊液檢查。

　　5.結(jié)核菌素試驗(yàn):多為陽(yáng)性,由于病情較重,部分可呈假陰性。

　　因?yàn)閶胗變喊l(fā)生的幾率比較高，所以家長(zhǎng)應(yīng)該給予足夠的重視，最大程度減少發(fā)病的可能和概率。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：潘穎華）

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