表現(xiàn)
疫情蔓延超以往
世衛(wèi)組織25日發(fā)布最新埃博拉疫情報告稱,幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂、美國、西班牙、馬里以及尼日利亞與塞內(nèi)加爾累計出現(xiàn)埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例10141例,死亡4922人。西非三國幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂仍是疫情重災區(qū)。
自7月起,新增病例數(shù)量在西非這三國交界的邊境地區(qū)急劇躥升,同時三國首都疫情堪憂。至此,史上規(guī)模最大的埃博拉疫情面臨超越以往的防控難度。
世衛(wèi)專家認為,擺脫國內(nèi)沖突不久的西非三國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)脆弱加上高風險的傳統(tǒng)喪葬習俗、邊境人口流動頻繁等原因,最終促成疫情持續(xù)升級。
8月初,世衛(wèi)宣布埃博拉疫情構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,當時累計病例數(shù)尚不足2000人,而在不到3個月時間內(nèi)已經(jīng)攀升過萬。目前,美國、西班牙、馬里、尼日利亞、塞內(nèi)加爾都報告了零星的輸入型病例或本土感染病例。
世衛(wèi)助理總干事布魯斯·艾爾沃德警告說,如果未來數(shù)月內(nèi)相應(yīng)措施不能升級,疫情重災區(qū)每周新增病例數(shù)量或?qū)⒃诮衲?2月初達到5000例至1萬例。
趨勢
非疫區(qū)病例不出人意料
面對埃博拉病毒不但肆虐西非并登陸歐美,世衛(wèi)對疫情擴散的表態(tài)也悄然從“西非以外地區(qū)出現(xiàn)埃博拉可能性不大”轉(zhuǎn)為“非疫區(qū)出現(xiàn)埃博拉病例并不出人意料”。
世衛(wèi)日前召開埃博拉疫情緊急委員會第三次會議,補充最新防控建議:疫情重災區(qū)西非三國以及全球其他國家都應(yīng)加強出入境檢查,嚴防埃博拉向全球擴散。世衛(wèi)此舉幾乎等同于宣布埃博拉進入全球嚴防新階段。
埃博拉病毒“走出西非”不可避免,但并不意味著病例不可防御、疫情不可戰(zhàn)勝。
個案
美被隔離護士大倒苦水
美國紐約、新澤西兩州24日出臺旨在防控埃博拉的強制隔離規(guī)定后,當晚來自塞拉利昂的美籍護士凱茜·??瓶怂钩蔀槭酌綦x對象,在機場接受盤問幾小時后,“被入住”一家醫(yī)院的隔離帳篷。
《達拉斯晨報》25日一篇文章援引??瓶怂沟脑拡蟮溃谛聺晌骷~瓦克自由國際機場的檢疫辦公室,一名大概是移民官員的男子盤問她,就像審問犯人一樣。她感到“疲勞、饑餓、困惑”,“沒人告訴我接下來將發(fā)生什么……我感到恐懼,他們像我一樣,抵達后會看到瘋狂的混亂、害怕,大部分是恐懼,以及隔離。”
新澤西州衛(wèi)生部說,??瓶怂沟诌_不久便發(fā)燒,隨后轉(zhuǎn)入當?shù)匾患裔t(yī)院接受觀察。??瓶怂狗瘩g說,她在醫(yī)院用體溫計檢測體溫正常,隨后用儀器測出發(fā)燒,說明她因慌亂和激動而體溫升高。
希科克斯供職于“無國界醫(yī)生”,在塞拉利昂幫助救治埃博拉病患。她的抱怨引發(fā)強制隔離反對者的共鳴。后者認為,這給打算前往西非埃博拉疫情災區(qū)援助的美國人帶來消極影響。
就??瓶怂沟谋г?,新澤西州長克里斯蒂25日說,他的首要任務(wù)是保護新澤西州民眾的安全,他對可能不妥的措施致歉。
繼紐約州和新澤西州后,伊利諾伊州也將出臺強制隔離規(guī)定。國土安全部21日宣布,自次日起所有來自埃博拉重災區(qū)利比里亞、幾內(nèi)亞和塞拉利昂的旅客必須從5座主要機場入境美國。
最新動態(tài)
大數(shù)據(jù)或可助抗埃博拉
WHO25日發(fā)布的報告中說,肆虐西非地區(qū)的埃博拉疫情已致死將近5000人。如果能夠提前預知病毒的傳播和暴發(fā),狀況是否會有所不同?
美國一個衛(wèi)生機構(gòu)通過分析互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù),試圖提前定位可能的埃博拉病例,了解這一疾病的蔓延趨勢。一些研究人員說,這類大數(shù)據(jù)分析可以有效抑制流行病傳播。
預防
西非之外埃博拉如何防治三種情況要主動申報
如從國外入境,有以下情況之一者,在入境時請主動向出入境檢驗檢疫機構(gòu)申報:
一、來自疫情發(fā)生國家或21天內(nèi)去過疫情發(fā)生國家;二、近21天內(nèi)接觸過埃博拉出血熱病人、疑似病人以及感染動物;三、入境時有發(fā)熱、乏力、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、結(jié)膜充血等癥狀。
以廣州白云國際機場為例,在重點疫情航班檢疫查驗專區(qū),要經(jīng)過信息登記、體溫監(jiān)測、體溫確認檢測、流行病學調(diào)查等一系列程序。
如具備21天內(nèi)疫區(qū)旅行史,且體溫超過37.3攝氏度,按照中國制定的防控標準,就被視為“埃博拉留觀病例”,需要轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)觀察。
即便未被留觀,也要每日做好體溫監(jiān)測等健康監(jiān)護。一旦出現(xiàn)上述癥狀,要及時就診。
歸國染病如何診治?
一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,及早就醫(yī)可大幅提高存活率。這次埃博拉疫情的死亡率大約為50%。但這一數(shù)字的背后是,西非重災區(qū)缺醫(yī)少藥,而且很多人就醫(yī)晚甚至不就醫(yī),耽誤了治療;而在歐美國家報告的病例中,受感染者的死亡率就低得多。
現(xiàn)在全球僅有幾種針對埃博拉的試驗性藥物,都未經(jīng)過嚴格臨床試驗。歐美患者中,有的使用了試驗性藥物或輸血療法,有的根本沒用任何試驗性藥物。
歐美治療不同埃博拉患者的多位醫(yī)生都強調(diào),治療關(guān)鍵是強有力的支持性治療,比如給病人補充含電解質(zhì)的液體和進行抗凝血治療。基礎(chǔ)的支持性治療能夠給予人體免疫系統(tǒng)足夠時間來反擊病毒,這對患者最終擊敗埃博拉病毒起到至關(guān)重要的作用。
成功治愈一名埃博拉患者的德國漢堡大學醫(yī)院也介紹說,參與救治的醫(yī)生并沒有使用試驗性藥物,而是實施了支持性重癥治療,包括大量補充水分(前三天每天輸液10升)、使用廣譜抗生素和呼吸機。
胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥79胃食管反流性疾?。℅ERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且-愈合與幽門螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā).
健客價: ¥122適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治
健客價: ¥11適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
健客價: ¥28抑郁癥。
健客價: ¥35用于男性脖起功能障礙的治療。
健客價: ¥56本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥107清熱解毒、化瘀止痛、收斂止血。用于初期內(nèi)痔、肛裂、肛周炎、混合痔等。
健客價: ¥12.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價: ¥6.5適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活動復制的、肝功能代償?shù)某扇四曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p> 健客價: ¥75
各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58本品可用于治療如下的敏感菌株引起的感染,下呼吸道感染、耳鼻喉感染、皮膚及軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、 其他感染:骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和手術(shù)后感染。
健客價: ¥17.5