近年來由于許多臨床常見病原菌對(duì)復(fù)方磺胺甲噁唑片往往呈現(xiàn)耐藥，故治療細(xì)菌感染時(shí)需參考藥敏結(jié)果，復(fù)方磺胺甲噁唑片的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染。 1.大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。 5.治療卡氏肺孢子蟲肺炎，復(fù)方磺胺甲噁唑片較合適。 6.卡氏肺孢子蟲肺炎的預(yù)防，可用已有卡氏肺孢子蟲病至少一次發(fā)作史的患者，或HIV成人感染者，其CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)≤200/mm3或少于總淋巴細(xì)胞數(shù)的20%。 7.由產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌(ETEC)所致旅游者腹瀉。

復(fù)方磺胺甲噁唑片孕婦可以用藥嗎?

1.復(fù)方磺胺甲噁唑片可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究尚缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。 2.復(fù)方磺胺甲噁唑片可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%～100%，藥物可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響。復(fù)方磺胺甲噁唑片在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用復(fù)方磺胺甲噁唑片。

因不易清除細(xì)菌，下列疾病不宜選用復(fù)方磺胺甲噁唑片作為治療或預(yù)防用藥：①中耳炎的預(yù)防或長(zhǎng)程治療;②A組溶血性鏈球菌性扁桃體炎和咽炎。

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