藥品說明書,是以應(yīng)用文體的方式對藥品來進(jìn)行相對的詳細(xì)描述,方便人們認(rèn)識和了解藥品。說明書要實(shí)事求是,有一說一、有二說二,不可為達(dá)到某種目的而夸大藥品作用和性能。說明書要全面的說明事物,不僅介紹功效,同時還要清楚地說明應(yīng)注意的事項和可能產(chǎn)生的問題。那么,奧美拉唑鎂腸溶片的說明書是怎樣的?
藥品說明書是載明藥品的重要信息的法定文件,是選用藥品的法定指南。新藥審批后的說明書,不得自行修改。藥品說明書的內(nèi)容應(yīng)包括藥品的品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、藥品批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號、有效期、主要成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項,中藥制劑說明書還應(yīng)包括主要藥味(成分)性狀、藥理作用、貯藏等。
【藥品名稱】
通用名稱:奧美拉唑鎂腸溶片
商品名稱:奧美拉唑鎂腸溶片(洛賽克)
英文名稱:OmeprazoleMagnesiumEnteric-coatedTablets
拼音全碼:AoMeiLaZuoMeiChangRongPian(LuoSaiKe)
【主要成份】本品主要成份為奧美拉唑鎂。其化學(xué)名稱為:雙-5-甲氯基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺?;?1H-苯并咪唑鎂。分子式:C34H36N6MgO6S2。分子量:713.21。
【成份】
化學(xué)名:雙-5-甲氯基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺?;?1H-苯并咪唑鎂
分子量:C34H36N6MgO6S2
【性狀】本品為雙面凸的橢圓形腸溶片,一面刻有(圖略,見說明書),另一面刻有“10mG”或“20mG”字樣,每片含奧美拉唑鎂分別為10.3毫克和20.6毫克的腸溶衣微丸,相當(dāng)于奧美拉唑10毫克和20毫克。10毫克片為淡粉紅色,20毫克片為粉紅色。劑型特性:奧美拉唑在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定,因此口服劑型由腸溶衣微丸組成。腸溶衣微丸非常小,每片20毫克口服片劑中大約含1000個腸溶衣微丸。
【適應(yīng)癥/功能主治】治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長期治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
【規(guī)格型號】20mg*7s*2板(Rx)(洛賽克)
【用法用量】必須整片吞服,至少用半杯液體送服。藥片不可咀嚼或壓碎,可將其分散于水或微酸液體中(如:果汁),分散液必須在30分鐘內(nèi)服用。十二指腸潰瘍:本品常用劑量20毫克,一日一次,通常潰瘍可在二周內(nèi)治愈。如果初始療程療效不肯定,應(yīng)再治療二周。對用其它藥物治療無效的十二指腸潰瘍,用40毫克,一日一次,通常四周內(nèi)可治愈。對復(fù)發(fā)患者,可重復(fù)予以治療。(詳見包裝內(nèi)部說明書)
【不良反應(yīng)】臨床試驗(yàn)表明,最常見的是頭痛和胃腸道癥狀如:腹瀉、惡心、便秘、發(fā)生率均在1-3%。(圖表見說明書)有報道發(fā)現(xiàn)個別病例有Stevens-Johnson綜合征及中毒性表皮壞死松懈癥,但未確定有因果關(guān)系。臨床試驗(yàn)提示,奧美拉唑與克拉霉素聯(lián)合用藥可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是頭痛)及胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生率。
【禁忌】1.對奧美拉唑過敏者。2.與其他質(zhì)子泵抑制劑一樣,奧美拉唑不應(yīng)與阿扎那韋合用。
【注意事項】1、當(dāng)懷疑有消化性潰瘍時,應(yīng)盡早通過X線、內(nèi)鏡檢查確診,以免治療不當(dāng)。2、治療胃潰瘍時,必須排除惡性腫瘤。因用本品治療可掩蓋其癥狀,從而延誤診斷。當(dāng)確診說懷疑胃潰瘍,但有以下一種或幾種警示癥狀發(fā)生時,必須排除惡性腫瘤,顯著的無意識的體重減輕;反復(fù)嘔吐;吞咽困難;吐血或黑便。3、本品對胃腸道的運(yùn)動紊亂無效。4、對經(jīng)內(nèi)鏡確診為食管炎而長期服用奧美拉唑的患者,每天10毫克治療較每天20毫克的緩解率低,因此每天服用10毫克者應(yīng)定期驚醒內(nèi)鏡檢測。
請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】目前國內(nèi)尚無兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)。
【老年患者用藥】老年患者無需調(diào)整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】流行病學(xué)研究表明,奧美拉唑?qū)υ袐D或健康胎兒/新生兒無不良影響,孕期可以使用奧美拉唑。奧美拉唑可被分泌入乳汁,尚不知對嬰兒的影響,哺乳期婦女慎用。
【藥物相互作用】1.由于本品對胃內(nèi)pH有影響而可能影響其他藥物的吸收。因此在用奧美拉唑或其它酸抑制劑或抗酸劑治療時,酮康唑和伊曲康唑的吸收會下降。2.本品在肝臟中通過CYP2C19酶代謝,因此會增加其他通過該酶代謝藥物的血漿濃度,如安定、苯妥英、華法林(R-華法林,低活性)。對于正在接受苯妥英、華法林或其他維生素K-掊抗劑治療的患者,開始或停用奧美拉唑時應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。(詳見包裝內(nèi)部說明書)
【藥物過量】過量使用本品有可能會發(fā)生急性毒性,成人使用320-800mg會導(dǎo)致低、中度的中毒反應(yīng)。其癥狀包括:頭暈,情感淡漠,頭痛,意識錯亂,血管擴(kuò)張,心動過速,惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉。處理:必要時洗胃或使用活性炭,對癥治療。
【藥理毒理】質(zhì)子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環(huán)境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中,并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質(zhì)子泵)的巰基呈不可逆性的結(jié)合,生成距磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。(詳見包裝內(nèi)部說明書)
【藥代動力學(xué)】口服本品后,經(jīng)小腸吸收,1小時內(nèi)起效,0.5~3.5小時血藥濃度達(dá)峰值,作用持續(xù)24小時以上,可分布到肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織,且易透過胎盤。通常單劑量生物利用度約35%,多劑量生物利用度增至約60%,血漿蛋白結(jié)合率為95%~96%,血漿半衰期為0.5~1小時,慢性肝病患者為3小時。本品在體內(nèi)經(jīng)肝臟微粒體細(xì)胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝,代謝物的約80%經(jīng)尿排泄,其余由膽汁分泌后從糞便排泄。(詳見包裝內(nèi)部說明書)
【貯藏】密封,25℃以下保存
【包裝】雙鋁塑復(fù)合膜泡包裝,7片/板;2板/盒。
【有效期】36月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】JX20030008
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字J20130093
【生產(chǎn)企業(yè)】阿斯利康制藥有限公司
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