酸相關(guān)性疾病是全球范圍內(nèi)的常見(jiàn)病，治療方法也是相當(dāng)繁多，但在眾多治療方法中，藥物治療仍是當(dāng)今主導(dǎo)，而這其中的奧美拉唑就是臨床最常用的藥物之一。

　　但應(yīng)用如此廣泛的奧美拉唑，你會(huì)用嗎，真的用對(duì)了嗎，藥師精選了六條“準(zhǔn)則”，希望能幫助你正確、合理的使用奧美拉唑。

　　一、切記不能隨意用藥

　　奧美拉唑適用于胃及十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等的治療。

　　無(wú)上述疾病的患者若隨意用藥，有可能引發(fā)嚴(yán)重和罕見(jiàn)的不良事件。

　　特別是中老年患者，胃痛時(shí)自服奧美拉唑還可能掩蓋癌癥早期的信號(hào)，延誤治療。

　　二、不可自行增減藥量

　　奧美拉唑口服用于消化性潰瘍一次20mg，一日1~2次；用于胃食管反流病一次20mg，一日2次。

　　劑量不足難以保證藥效，過(guò)量使用又會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生率。

　　三、時(shí)間、方法很關(guān)鍵

　　國(guó)內(nèi)最常用的奧美拉唑劑型是腸溶片和腸溶膠囊，一般將每日劑量在早晨一次服用或分成早晚兩次服用。

　　服用相同劑量的奧美拉唑，早晨比晚上服藥的抑酸時(shí)間長(zhǎng)，藥效更佳，且飯前30分鐘服藥最佳，服藥后吃早餐比不吃早餐的療效好。

　　腸溶制劑需要整片吞服，不得嚼碎，否則將破壞腸溶衣膜，影響藥效。

　　四、短期用藥更加保險(xiǎn)

　　胃潰瘍一般用藥6~8周，十二指腸潰瘍4~6周。胃食管反流病一般用藥4~8周。

　　建議短期治療，達(dá)到療程后及時(shí)停藥。因長(zhǎng)期治療（≥1年）會(huì)增加骨折、胃癌等的發(fā)生率，影響維生素B12和鐵的吸收，造成白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。

　　五、避免與下列藥物合用

　　奧美拉唑會(huì)影響某些藥物物的吸收或代謝：

　　如奧美拉唑會(huì)增加阿司匹林、他汀類、硝苯地平、地高辛和地爾硫卓等的吸收；

　　減少氯吡格雷、潑尼松、多潘立酮、鋁碳酸鎂、碳酸鈣等的吸收；

　　使艾司唑侖、華法林、克拉霉素和他克莫司等的清除下降；

　　使苯巴比妥的清除增加。

　　對(duì)于合并用藥較多的患者，應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)師或咨詢藥師。