瑞格臨為硬膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色粉末或顆粒。主要成份為鹽酸吡格列酮?;瘜W(xué)名稱:(±)5-[[4-[2-(5-乙基-2-吡啶基)乙氧基]芐基]-2,4-噻烷二酮鹽酸鹽。那么,瑞格臨用于肝功能不全患者是怎樣呢?
瑞格臨對食物會將峰濃度時間推遲到3~4小時,但不改變吸收率。瑞格臨單劑給藥后的平均表觀分布容積(Vd/F)是0.63+0.41(平均值+標準差)升/千克體重。瑞格臨在人血清中,瑞格臨的蛋白結(jié)合率很高(>99%),主要結(jié)合于血清白蛋白,也與其它血清蛋白結(jié)合,但親和力低。瑞格臨的代謝物M-Ⅲ和M-Ⅳ與血清白蛋白的結(jié)合率也很高(]98%)。瑞格臨口服給藥后,瑞格臨在空腹情況下,30分鐘后可在血清中測到吡格列酮,2小時后達到峰濃度。
瑞格臨的Ames試驗、哺乳動物細胞正向基因突變試驗(CHO/HPRT和AS52/XPRT)、CHL細胞體外細胞遺傳學(xué)試驗、非程序性DNA合成試驗和體內(nèi)微核試驗結(jié)果為陰性。瑞格臨能在大鼠的乳汁中分泌,但人乳中是否分泌本品尚不清楚。由于許多藥物通過人乳排泄,故哺乳婦女不應(yīng)使用本品。瑞格臨在交配前及整個妊娠期,每日經(jīng)口給予本品劑量達40mg/kg/日(按體表面積折算,相當(dāng)于臨床推薦最大劑量的9倍),瑞格臨對雌、雄大鼠的生育力未見不良影響。
瑞格臨用于肝功能不全患者:與正常對照相比,肝功能不全(Child-Pugh分級B或C)患者吡格列酮和總吡格列酮平均峰濃度降低約45%,而平均AUC值不變。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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