氯沙坦鉀片的主要成份為氯沙坦鉀。氯沙坦鉀片為白色的淚珠狀薄膜衣片，片的一面刻有960，另一面沒有印字，除去包衣后顯白色。那么，孕婦使用氯沙坦鉀片如何呢？

氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血藥濃度分別在1小時(shí)及3-4小時(shí)達(dá)到峰值。氯沙坦鉀片與食物同服時(shí)，氯沙坦鉀片的血漿濃度沒有明顯變化。氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結(jié)合率≥99%，氯沙坦鉀片主要是與白蛋白結(jié)合。氯沙坦鉀片的分布容積為34升。氯沙坦鉀片在大鼠體內(nèi)進(jìn)行的研究顯示幾乎不能通過血腦屏障。

氯沙坦鉀片在腎清除率分別為74毫升/分鐘和26毫升/分鐘。氯沙坦鉀片口服時(shí)，氯沙坦鉀片約4%的劑量以原形經(jīng)尿液排泄，6%的劑量以活性代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)尿液排泄。氯沙坦鉀片口服達(dá)200mg時(shí)，氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的藥代動力學(xué)為線性。氯沙坦鉀片口服給藥后，氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血漿濃度呈多級指數(shù)下降，終末半衰期分別為2小時(shí)和6-9小時(shí)。

氯沙坦鉀片口服吸收良好，氯沙坦鉀片經(jīng)首過代謝后形成羧酸型活性代謝物及其它無活性代謝物；氯沙坦鉀片的生物利用度約為33%。氯沙坦鉀片每日一次給藥100mg時(shí)，氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物在血漿中均無明顯蓄積。氯沙坦鉀片及其活性代謝產(chǎn)物的血漿清除率分別為600毫升/分鐘和50毫升/分鐘。

氯沙坦鉀片的孕婦用藥：當(dāng)孕婦在懷孕中期和后期用藥時(shí)，直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可引起正在發(fā)育的胎兒損傷，甚至死亡。當(dāng)發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)，應(yīng)該盡早停用本品。盡管沒有懷孕婦女使用本品的經(jīng)驗(yàn)，但使用氯沙坦鉀進(jìn)行的動物研究已證明有胎兒及新生兒損傷和死亡，其機(jī)制被認(rèn)為是通過藥物介導(dǎo)而對腎素？血管緊張素系統(tǒng)作用所致。人類胎兒從懷孕中期開始的腎灌注，取決于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的發(fā)育，因此，如果在懷孕的中期和后期應(yīng)用本品，對胎兒的危險(xiǎn)會增加。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）