米氮平片的主要成份為米氮平?;瘜W(xué)名:1,2,3,4,10,14b六氫一2一甲基吡嗪基[2,1-a]吡啶并[2,3-C]氮卓。那么,米氮平片的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)是怎樣呢?
米氮平片對(duì)α1腎上腺素受體具有中等強(qiáng)度的拮抗作用,這種屬性可解釋其使用中報(bào)道的偶發(fā)性直立性低血壓;米氮平片對(duì)M受體具有中等強(qiáng)度拮抗作用,這種屬性可解釋其相對(duì)低的抗膽堿副作用發(fā)生率。米氮平片的Ames試驗(yàn)、體外中國(guó)倉(cāng)鼠V79細(xì)胞基因突變?cè)囼?yàn)、體外培養(yǎng)家兔淋巴細(xì)胞姊妹染色體交換試驗(yàn)、大鼠骨髓微核試驗(yàn)和HeLa細(xì)胞程序外DNA合成試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。
米氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。米氮平片用于抑郁癥的治療。米氮平片具有四環(huán)結(jié)構(gòu),米氮平片屬于哌嗪-氮卓類化合物。米氮平片治療嚴(yán)重抑郁癥的作用機(jī)制尚不清楚,米氮平片可增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。米氮平片是5-HT2和5-HT3受體的強(qiáng)拮抗劑,米氮平片對(duì)5-HT1A和5-HT1B受體沒(méi)有明顯的親和力。米氮平片是H1受體的強(qiáng)效拮抗劑,這種屬性可解釋其明顯的鎮(zhèn)靜作用。
米氮平片的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):常見(jiàn):感覺(jué)減退、情感淡漠、抑郁、運(yùn)動(dòng)功能減退、眩暈、顫搐、激越、焦慮、健忘、運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn)、感覺(jué)異常;偶見(jiàn):共濟(jì)失調(diào)、譫妄、錯(cuò)覺(jué)、人格解體、運(yùn)動(dòng)障礙、錐體外系綜合征、性欲增強(qiáng)、協(xié)調(diào)能力異常、構(gòu)音障礙、幻覺(jué)、躁狂反應(yīng)、神經(jīng)官能癥、肌張力障礙、敵對(duì)行為、反射增強(qiáng)、情緒不穩(wěn)定、欣快癥、偏執(zhí)狂樣反應(yīng);罕見(jiàn):失語(yǔ)癥、眼球震顫、靜坐不能(精神運(yùn)動(dòng)性坐立不安)、木僵、癡呆、復(fù)視、藥物依賴、麻痹、癲癇大發(fā)作、肌張力減退、肌陣攣、精神病性抑郁癥、停藥綜合征、5-羥色胺綜合征。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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