纈沙坦膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色粉末。老年人的系統(tǒng)暴露濃度稍大于年輕人，但并無(wú)任何臨床意義。那么，纈沙坦膠囊注意事項(xiàng)是有怎樣呢？

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑。本品可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關(guān)的AT1受體亞型，選擇性阻斷血管緊張素II與腎上腺和血管平滑肌等組織細(xì)胞AT1受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮分泌，產(chǎn)生降壓作用。本品對(duì)AT1受體的親和力比對(duì)AT2受體約高20000倍。本品不影響緩激肽的作用和離子通道功能，也不與其他對(duì)心血管功能發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用的激素的受體結(jié)合。

纈沙坦膠囊哺乳期婦女用藥是哺乳尚不清楚纈沙坦是否在人乳中排泄。纈沙坦在哺乳大鼠的乳汁中有排泄，因此本品不宜用于哺乳期。

纈沙坦膠囊注意事項(xiàng)是：

1.低鈉和/或血容量不足極少數(shù)情況下，嚴(yán)重缺鈉和/或血容量不足患者（如：大劑量應(yīng)用利尿劑），應(yīng)用本品治療開始時(shí)，可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。應(yīng)該在用藥之前，糾正低鈉和/或血容量不足，例如將利尿劑減量。如果發(fā)生低血壓，應(yīng)該讓患者平臥，必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水。血壓穩(wěn)定后可以繼續(xù)本品治療。

2.腎動(dòng)脈狹窄12例因單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的繼發(fā)性腎血管性高血壓患者短期服用本品，沒有引起腎血流動(dòng)力學(xué)、肌酐、尿素氮（BUN）明顯變化。由于其他作用于腎素-血管緊張素-醛固醇系統(tǒng)（RAAS）的藥物可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的BUN和肌酐升高，建議作為安全手段監(jiān)測(cè)BUN和肌酐。

3.腎功能不全腎功能不全患者需要調(diào)整劑量，但由于沒有嚴(yán)重病例的資料（肌酐清除率<10ml/min），因此使用時(shí)需要注意。

4.肝功能不全肝功能不全患者不需要調(diào)整劑量。纈沙坦主要以原型從膽汁排泄，膽道梗阻患者排泄減少，對(duì)這類患者使用纈沙坦應(yīng)特別小心。對(duì)駕駛和操作機(jī)器的影響與其它抗高血壓藥一樣，服藥患者在駕駛、操作機(jī)器時(shí)應(yīng)小心。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）