泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的主要成份為硫酸氫氯吡格雷?;瘜W(xué)名稱:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氫噻吩〔3,2-c〕并吡啶-5)乙酸甲酯硫酸氫鹽。那么,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片與血栓溶解劑合用是怎樣呢?
泰嘉硫酸氫氯吡格雷片75mg,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片每日一次人體重復(fù)口服給藥,從第一天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片抑制作用逐步增強(qiáng)并在3-7天達(dá)到穩(wěn)態(tài)。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片在穩(wěn)態(tài)時(shí),泰嘉硫酸氫氯吡格雷片每天服用75mg的平均抑制水平為40%-60%,一般在中止治療后5天內(nèi)血小板聚集和出血時(shí)間逐漸回到基線水平。
泰嘉硫酸氫氯吡格雷片選擇性地抑制二磷酸腺苷(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物的活化,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片可抑制血小板聚集。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片必須經(jīng)生物轉(zhuǎn)化才能抑制血小板的聚集。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片還能阻斷其它激動(dòng)劑通過釋放ADP引起的血小板聚集。
泰嘉硫酸氫氯吡格雷片是一種血小板聚集抑制劑,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片對(duì)血小板ADP受體的作用是不可逆的,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的血小板的整個(gè)生命周期都受到影響,血小板正常功能的恢復(fù)速率同血小板的更新一致。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的主要循環(huán)代謝物的藥代動(dòng)力學(xué)為線性(血漿濃度與劑量成正比)。
泰嘉硫酸氫氯吡格雷片與血栓溶解劑合用:近期發(fā)作的心肌梗死的病人,同時(shí)服用氯吡格雷,rt-PA和肝素,評(píng)價(jià)其安全性。臨床出血的發(fā)生率與rt-PA和肝素同阿司匹林同時(shí)服用的發(fā)生率相似。由于氯吡格雷與其他血栓溶解劑同時(shí)服用的安全性沒有確立,因此使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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