馬來(lái)酸氟伏沙明片為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。不應(yīng)與單胺氧化酶抑制劑合用。那么,馬來(lái)酸氟伏沙明片與華法苓合用是有怎樣呢?
馬來(lái)酸氟伏沙明片藥理作用是唯一具有單環(huán)結(jié)構(gòu)的選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRI),通過(guò)選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對(duì)5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT的有效濃度而發(fā)揮抗抑郁作用。本品阻斷5-HT再攝取的作用強(qiáng)于氟西汀、阿米替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪,但比帕羅西汀、舍曲林和丙酞普蘭弱。本品對(duì)多巴胺及去甲腎上腺素的攝取幾乎無(wú)作用,對(duì)α和β-腎上腺素、M-膽堿能、組胺H1等受體無(wú)親和力,因而沒(méi)有與這些受體結(jié)合所產(chǎn)生的不良反應(yīng),如口干、便秘、鎮(zhèn)靜、錐體外系癥和直立性低血壓等。
馬來(lái)酸氟伏沙明片禁忌是禁與單氨氧化酶抑制劑(MAOls)合用,如果病人由服用單氨氧化酶抑制劑改服本品,治療初期應(yīng)注意。如為不可逆轉(zhuǎn)的單氨氧化酶抑制劑,至少應(yīng)停藥2周。如為可逆轉(zhuǎn)的單氨氧化酶抑制劑(如嗎氯貝胺)可于停藥后1天改服本品。若停用本品治療,在改用單氨氧化酶抑制劑之前至少應(yīng)停藥1周。本品禁用于對(duì)馬來(lái)酸氟伏沙明或其他輔料過(guò)敏的患者。
馬來(lái)酸氟伏沙明片可使經(jīng)肝臟代謝的藥物分解速度減慢。當(dāng)與華法苓、苯妥英、茶堿和卡馬西平等合用時(shí),即會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床效應(yīng)。如合用,請(qǐng)調(diào)節(jié)這些藥物的劑量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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