馬來(lái)酸氟伏沙明片口服后完全吸收。服藥后3～8小時(shí)即達(dá)最高血漿濃度。單劑量服用血漿半衰期為13～15小時(shí)，多次服用后的血漿半衰期為17～22小時(shí)，如果維持劑量不變，10～14天后可達(dá)穩(wěn)定血漿水平。那么，馬來(lái)酸氟伏沙明片藥理作用是有怎樣呢？

馬來(lái)酸氟伏沙明片藥理作用是唯一具有單環(huán)結(jié)構(gòu)的選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRI)，通過(guò)選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對(duì)5-HT的再攝取，增加突觸間隙5-HT的有效濃度而發(fā)揮抗抑郁作用。本品阻斷5-HT再攝取的作用強(qiáng)于氟西汀、阿米替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪，但比帕羅西汀、舍曲林和丙酞普蘭弱。本品對(duì)多巴胺及去甲腎上腺素的攝取幾乎無(wú)作用，對(duì)α和β-腎上腺素、M-膽堿能、組胺H1等受體無(wú)親和力，因而沒(méi)有與這些受體結(jié)合所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，如口干、便秘、鎮(zhèn)靜、錐體外系癥和直立性低血壓等。

馬來(lái)酸氟伏沙明片禁忌是禁與單氨氧化酶抑制劑(MAOls)合用，如果病人由服用單氨氧化酶抑制劑改服本品，治療初期應(yīng)注意。如為不可逆轉(zhuǎn)的單氨氧化酶抑制劑，至少應(yīng)停藥2周。如為可逆轉(zhuǎn)的單氨氧化酶抑制劑(如嗎氯貝胺)可于停藥后1天改服本品。若停用本品治療，在改用單氨氧化酶抑制劑之前至少應(yīng)停藥1周。本品禁用于對(duì)馬來(lái)酸氟伏沙明或其他輔料過(guò)敏的患者。

馬來(lái)酸氟伏沙明片兒童用藥是因尚缺乏本品兒童用藥的安全性研究資料，說(shuō)以本品不推薦給兒童使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）