磷酸西格列汀片是一類被稱為二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑的口服抗高血糖藥物。尚未確定本品在18歲以下兒童患者中使用的安全性和有效性。那么,磷酸西格列汀片輕度腎功能不全患者用藥是有怎樣呢?
磷酸西格列汀片是淺褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
磷酸西格列汀片用法用量是單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。
磷酸西格列汀片輕度腎功能不全患者(肌酐清除率[CrCl]≥50mL/min,相應(yīng)的血清肌酐水平大約為男性≤1.7mg/dL和女性≤1.5mg/dL)服用本品時(shí),不需要調(diào)整劑量。
磷酸西格列汀片中度腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]≥30至<50mL/min,相應(yīng)的血清肌酐水平大約為男性>1.7至≤3.0mg/dL和女性>1.5至≤2.5mg/dL)服用本品時(shí),劑量調(diào)整為50mg,每日一次。
磷酸西格列汀片嚴(yán)重腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<30mL/min,相應(yīng)的血清肌酐水平大約為男性>3.0mg/dL和女性>2.5mg/dL)或需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病(ESRD)患者服用本品時(shí),劑量調(diào)整為25mg,每日一次。服用本品不需要考慮透析的時(shí)間。
由于需要根據(jù)患者腎功能調(diào)整劑量,因此開始使用本品治療之前建議對(duì)患者腎功能進(jìn)行評(píng)估,之后定期評(píng)估。
磷酸西格列汀片與二甲雙胍合用是在2型糖尿病患者中,二甲雙胍每日兩次多劑量給藥與西格列汀聯(lián)合治療不會(huì)顯著改變西格列汀的藥代動(dòng)力學(xué)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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